Агорафобія: що це таке, причини, симптоми та лікування
У дев'яності роки з'явився один з перших фільмів, в якому випадок агорафобія , Психолог, який грає в цю частину фантастики, відчуває стурбованість лише тим фактом, що кілька секунд він залишає свою квартиру, щоб дістатись до газети.
Звичайно, і, однак, вражаюча сцена може здатися це ще один ресурс для представлення одного з головних героїв , Це не допомагає зрозуміти, з чого складається це тривожне розлад, але це суперечить нам крайньому випадку агорафобії, щоб ми могли бачити, наскільки це може підштовхнути якість життя людини до межі та зрозуміти поведінку цієї людини. В той же час, це свідчить про те, що тривожні кризи, викликані цим захворюванням, можуть бути дуже шокуючими і бути присутніми у багатьох сферах життя людини.
Але, незважаючи на те, що агорафобія настільки шокує і її наслідки можуть бути настільки відчутними, не можна сказати, що легко зрозуміти, з чого вона складається. Читайте, що відбувається далі може допомогти у формуванні дещо більш детальної картини цього типу фобії , і при переході дізнатися його основні симптоми, причини та способи лікування агорафобії.
Агорафобія, страх перед відкритими просторами?
Як правило, передбачається, що агорафобія складається з ірраціонального страху відкритих просторів, таких як великі шляхи, парки або природні середовища. Сама етимологія слова говорить про зв'язок між ними фобія і квадрати (Агора, слово з грецького), і легко приймати для агорафобії певні випадки людей, які просто не люблять залишати будинок або з проблемами, пов'язаними з соціальною ізоляцією.
Однак не цілком вірно, що агорафобія дорівнює побоюванню відкритих або громадських просторів , Це спосіб відчуття страху та страждань, походження якого є щось більш абстрактним, ніж просто візуалізація такого типу середовища.
Факт сприйняття просторів або дуже багатолюдних людей відіграє роль при нападі панічних атак у людей з агорафобією, але страх не виробляється цими просторами сама по собі, але за наслідки того, що вони піддаються впливу цього місця , Цей нюанс є ключовим, і його часто забувають.
Так ... що таке агорафобія? Визначення
Першим поверхневим підходом до поняття агорафобії є визначення його як тривожного розладу, яке виражається, відзначаючи це ви не в безпечному контексті, в якому можна отримати допомогу в умовах кризи , Тобто, їх симптоми грунтуються на сильній муковість, спричиненій ситуаціями, коли людина, яка страждає, відчуває себе незахищеною та вразливою до криз тривоги, яка знаходиться поза їх контролем. Корінь проблеми - це щось на кшталт страху перед страхом.
Викликаний страх, що хтось із цим тривожним розладом зазнає, в основному заснований на очікування панічних атак , Тому там, де є агорафобія, є також цикл, заснований на страху. Замкнене коло повторюваних думок, з яких важко втекти.
Якось агорафобія живиться через передбачення як неприємних відчуттів, пов'язаних із цими кризами, так і небезпеки втрати контролю над своїми діями. Тому спосіб, у який виражається це відчуття страждань, також відтворює структуру петлі: бояться не відкритого простору, а можливості страждання панічним нападом або кризою тривоги через наявність там, і в той же час наслідок буття в цьому місці, коли це станеться.
Одним словом, Агорафобія полягає в страху втрати контролю на самої фізіологічної активації та на результати, до яких це може призвести, крім страху перед суб'єктивними відчуттями дискомфорту, яку це може призвести до реального часу. Це пояснює, що напади тривоги можуть з'являтися не тільки у великих просторах, але і в ліфті або в будь-якому місці, крім самого будинку. Агорафобія зазвичай виражається в будь-якому місці, яке сприймається як особливо небезпечне, тобто в якому ми менше контролюємо речі.
Міф про агорафобії як водонепроникний відсік
З вищесказаного можна зробити висновок: симптоми агорафобії не завжди однакові, і їх тригери можуть мати дуже різні форми , Ситуації та місця, які можуть викликати занепокоєння або тривогу, не є стереотипними чи рівними у всіх людей, у яких діагностовано це захворювання, як це можна було б очікувати, якщо агорафобія буде виражена аналогічно тому, як популярна культура виражає страх вампіри на розп'яття.Насправді іноді трапляється, що атаки на тривогу відбуваються навіть тоді, коли людина знаходиться в "безпечному" місці, через внутрішні причини, не пов'язані з тим, як сприймається навколишнє середовище.
Через цю мінливість, люди, які страждають на агорафобію, звичайно діагностуються також з іншими розладами, такими як панічний розлад або посттравматичний стресовий розлад, оскільки деякі їх симптоми можуть збігатися. Як ми бачимо, є звичні незрозумілість про симптоми та ознаки цього психологічного розладу.
Діагностика та симптоми
Загалом кажучи Деякі характеристики, які присутні люди з агорафобією Вони:
- Потрапляйте на відкриті місця , дуже багатолюдна або незнайома, створює сильне відчуття страждань.
- Це почуття страждань Для людини достатньо інтенсивного прийняття стратегії життя, уникаючи цих типів місць, хоча це негативно впливає на їх якість життя.
- Ці спалахи тривожності та страждань не можна пояснити для інших розладів вже діагностовано.
- Можливість привернути увагу незнайомих людей або зробити собі дурня через кризу тривоги також відіграє важливу роль.
Дуже важливо підкреслити той факт, що ця інформація є лише орієнтовною Тільки фахівець може діагностувати випадкові випадки, коли є агорафобія, а коли ні .
При діагностиці такого типу розладів важливо враховувати, чи людина сприймає те, що відбувається, як щось, що обмежує їх якість життя, і тому, таким чином, недієздатним. Ось чому ми повинні враховувати, в якій мірі будь-яка людина, яка не має проблем з тривогою, може більшою чи меншою мірою представити будь-яку з цих загальних характеристик, пов'язаних з агорафобією.
Причини
Одна справа - описати розлад, а зовсім інше - говорити про вас причини , З цього, загальноприйнято вважати, що фобії взагалі, серед яких агорафобія, з'являються просто через стресовий спосіб життя або що вони є вираженням якоїсь внутрішньої травми чи конфлікту, яка символічно виражається через страх перед відкритими просторами.
Проте в даний час цей тип роз'яснень не дуже корисний (а у випадку другого, це навіть не може бути продемонстровано гносеологічними підставами цього підходу), серед інших, оскільки вони ігнорують можливі органічні причини. Тобто ті, що мають відношення до біологічних функцій, які визначають наші думки та наші настрої.
Поки це правда, що невідомо, що саме викликає агорафобію Виявлено зв'язок між цим типом розладу та аномально низьким рівнем серотоніну в певних частинах мозку. Ці низькі рівні серотоніну можуть бути причиною генетичної мутації, але вони також можуть бути пов'язані з хімічною декомпенсацією, викликаною певним досвідом або споживанням певних речовин, або бути продуктом всього цього одночасно.
Незалежно від того, чи вдалося це виявити успіх, чи ні, щоб пояснити механізми цього розладу, це зрозуміло немає єдиної причини агорафобії, але кілька, як це відбувається практично в будь-якому психологічному явищі, патологічне чи ні.
Агорафобія з'являється і виражається через біологічні та генетичні чинники, а також культурні та основані на навчанні, що проводиться кожною людиною і що складають їхні спогади. Психологічно люди мають біопсихо-соціальний характер, і це справедливо і для психічних розладів.
Лікування
Після діагностування агорафобія можна трактувати як з психологічного втручання, так і через наркотики , Тепер ми поговоримо про ці два види лікування агорафобії, але важливо підкреслити, що тільки фахівця з психічного здоров'я має право проводити ефективну терапію.
1. Лікарська терапія
У фармакологічній терапії обидва антидепресанти (SSRI) як анксіолітиків (клоназепам і діазепам). Однак ці препарати слід приймати тільки під суворим лікарським наглядом і лише за рецептом, і в будь-якому випадку вони не використовуються для лікування цього захворювання, а для усунення їх симптомів.
Важливо також мати на увазі, що, як це завжди трапляється з ліками, вони можуть викликати важливі побічні ефекти та несприятливі ефекти, такі як поява синдрому серотоніну.
2. Психологічна терапія
Що стосується психотерапевтичного підходу, то виділяються втручання на основі когнітивно-поведінкової терапії. Це тип терапії, чиї переваги були науково доведені.
Переваги цього варіанту полягають у тому, що його переваги, як правило, тривають довше в часі, ніж ефекти від наркотиків після останніх доз, це коротке втручання і не має побічних ефектів, не діючи безпосередньо на регуляцію гормонів та нейротрансмітерів.
Серед недоліків у порівнянні з фармакологічним лікуванням є відносна повільність, з якою відбувається прогрес, і потреба особи з агорафобією бути готовими до співпраці та досягнення поставлених цілей терапії. Це важливо, оскільки прогрес у цьому типі втручань припускає прагнути і стикатися з неприємними ситуаціями щоб створити більшу стійкість до того, що боїться, при професійному нагляді та в контрольованому середовищі.
З точки зору пізнавально-обговорюваного, ми будемо працювати на віруваннях, що людина має про свої розлади, а також про їх щоденні звички та дії, так що зміни, здійснені в обох вимірах, психічні та поведінкові, зміцнюють один одного. Крім того, це також звичайно вдаватися до методів релаксації, щоб тренуватися у здатності керувати тривогою.
У багатьох випадках буде рекомендовано одночасно використовувати фармакологічне та психологічне втручання , щоб полегшити негайні наслідки цього тривожного розладу, і в той же час тренувати пацієнта, щоб він міг все більше виявляти себе в боящихся ситуаціях і керувати відчуттям нервозності.
Бібліографічні посилання:
- Badós, A. (2006). Лікування паніки та агорафобії. Мадрид: Піраміда.
- Херсен, М. і Останній, С. (1985/1993). Посібник із поведінкової терапії, Більбао: Десклі де Бруер.
- Luciano, M.C. (1996). Керівництво з клінічної психології. Дитинство і юність Валенсія: Промолібро.
