Поведінкова когнітивна терапія: що це та на яких принципах вона ґрунтується?
The Поведінкова когнітивна терапія є однією з найважливіших понять прикладної психології, оскільки це дозволяє вирішувати дуже різноманітні проблеми, застосовуючи методи, що мають наукове підтвердження. Давайте подивимося, з чого це складається.
Що таке когнітивна поведінкова терапія?
В рамках психологічного втручання та клінічної психології існує велика кількість пропозицій, які пропонуються багатьом класам пацієнтів та проблемами. Пропозиція дуже різноманітна, і її легко загубити в джунглях етикеток, назв та описів терапевтичного підходу. Проте одна з цих типів терапії приділяє особливу увагу в наші дні, як в клініках, так і в клініках, а також на психологічних факультетах. Йдеться про поведінкову когнітивну терапію, терапевтичну орієнтацію, яка має науково обгрунтована ефективність в різних видах втручання.
Змінюючи поведінку та думки
Якщо ви коли-небудь перестали думати про загальні уявлення про те, що таке "психологічна проблема", ви, можливо, зрозуміли, що цей тип проблеми має дві сторони. З одного боку, це матеріальний та об'єктивний аспект, який можна впізнати багатьма людьми і може бути виміряний з певних масштабів. З іншого боку, сторона, яка реагує на суб'єктивні стани свідомості, тобто аспекти психічного та особистого життя людини, яка має проблему і яка зазвичай має перекладацький емоційний термін.
Поведінкова когнітивна терапія відповідає потребам втручатися у ці дві сфери. І це робить це рухаючи себе завдяки синергії, яка встановлюється між частиною втручання, спрямованої на психічні процеси і те, що орієнтовано на дії та зміни у матеріальному середовищі пацієнта. Тобто, це терапевтична орієнтація, яка діє так само на дії, як на думки.
Які основи цієї терапії?
Розглядається поведінкова когнітивна терапія народжується від злиття поведінкової терапії та тих, що випливають з когнітивної психології .
З одного боку, біхевіоризм (і особливо радикальний біхевіонізм Б. Ф. Скіннера) служить прикладом вичерпної методології і дуже близький до заповідей наукового методу, який дозволяє об'єктивно оцінити прогрес, досягнутий під час терапії , З іншого боку, Когнітивна терапія підкреслює необхідність не відмовлятися від розгляду безпосередньо неспостережних психічних процесів, оскільки більша частина корисності терапії припадає на суб'єктивне благополуччя пацієнтів, і цей фактор не повинен бути спроможним зареєстровано через чистий аналіз поведінки.
Однак і хоча Когнітивна поведінкова терапія в будь-якій її формі працює з конструкціями, які відносяться до "психічного світу", який не спостерігається безпосередньо, Вживаються зусилля, спрямовані на те, щоб психічні елементи, які вступають у дію у діагностиці та втручанні, реагують на чітко визначені та перекладені категорії до кількісних змінних, щоб мати змогу здійснити вичерпний контроль за змінами, здійсненими на суб'єктивному рівні.
Отже, уникає всякого роду езотеричних та неоднозначних формулювань щодо способу мислення людини, створюються системи категорій, в яких повторювані ідеї класифікуються один в одному в класифікаціях, що відповідають одному критерію.
Поглиблення розбіжностей з біхевіоризмом
Поведінкова когнітивна терапія є спадкоємцем певних основ психології поведінки , наприклад, акцент на практичних процесах навчання та ідея про те, що асоціація є центральною концепцією в терапії. Однак воно включає необхідність діяти, на додаток до поведінки, до думок людини. Головним чином, втручання у "ментальну" частину зосереджується на пізнавальних схемах та концептуальних категоріях, з яких людина інтерпретує реальність.
Ми також досліджуємо маленькі адаптивні погляди, коли вони були знайдені, щоб навчити клієнта в його здатності знаходити факти, які його день донині, що суперечать цим бюджетам. Таким чином, якщо людина має проблеми з самооцінкою, то вони можуть навчитися звертати увагу на вирази захоплення своїх друзів та членів сім'ї, які є своєрідним стимулом, який легко ігнорується, коли сильний образ себе сильно пошкоджений.
Коротко кажучи, будь-який тип когнітивної поведінкової терапії грунтується на думці, що емоції та стилі поведінки не залежать лише від фізичних стимулів, що походять від середовища, а також думки, які формують наш спосіб сприйняття обох ці подразники як наші власні психічні процеси.
Як ви втручаєтеся в цей вид терапії?
В "Поведінковій когнітивній терапії" ми працюємо з вченням про визнання стилів мислення, що схиляє нас до висновків, які не є корисними для пацієнта, або дисфункціональні думки , Для цього треба навчити людину, щоб вона міг відбитись на власному спосіб мислення та враховувати, які пункти конфліктують і які не є. Таким чином переслідується, що клієнт має більшу спроможність ставити під сумнів категорії, з якими він працює (наприклад, "успіх та невдача") та виявлення типових моделей думок, які викликають проблеми.
Процес, за допомогою якого пацієнт здатний розпізнавати пізнавальні аспекти, які створюють дискомфорт і можуть на них діяти, базується на моделі дій, натхненних Сократичний діалог , З цього випливає, що протягом частини сесій поведінкової когнітивної терапії, професіонал поверне зворотній зв'язок Пацієнту необхідно виявити протиріччя або небажані висновки, до яких його керують стилями мислення та пізнавальними схемами.
Терапевт не керує пацієнтом у цьому процесі, а лише піднімає питання і висловлює зауваження, які клієнт зробив для того, щоб поглибити вивчення власного мислення.
Друга частина поведінкової когнітивної терапії передбачає втручання у когнітивні та матеріальні фокуси, які були виявлені. Це тягне за собою, з одного боку, встановлення конкретних цілей, які необхідно виконати, а з іншого - навчити пацієнта, щоб він міг визначити за його власними критеріями стратегії, які підходять до нього і відводять його від цих цілей , Крім того, оскільки цілі були визначені таким чином, щоб вони могли бути неупереджено перевірені, якщо вони були виконані чи ні, легко оцінити прогрес, який здійснюється, і темп, з яким вони відбуваються, щоб взяти до уваги це, і, якщо випадок, вносить зміни в програму втручання.
Виконання цілей при проходженні програми сеансів з когнітивною поведінковою терапією дозволяє припустити, наприклад, значно мінімізувати наслідки a фобія, закінчуючи наркоманом або, відмовившись від нав'язливого стилю мислення. Коротше кажучи, проблеми з матеріальним аспектом та іншою суб'єктивною або емоційною стороною.
У яких випадках вона використовується?
Поведінкова когнітивна терапія може бути практично застосована у будь-яких віках , і в різноманітні проблеми , Наприклад, він використовується для втручання в тривожні розлади та фобії, дистимію, біполярний розлад, депресію тощо. Він також може використовуватися як допомога у випадках неврологічних розладів, в яких необхідно забезпечити підтримку, щоб знати, як керувати симптомами якнайкращим чином, і навіть при психотичних розладах, пов'язаних з шизофренією.
Ефективність когнітивної поведінкової терапії
В даний час когнітивна поведінкова терапія вважається такою єдиний тип психотерапії, результати якого були перевірені за допомогою наукового методу , Таким чином, розуміється, що його ефективність підтверджується емпіричними спостереженнями, в яких багато груп пацієнтів, які пройшли лікування когнітивною поведінковою терапією, значно покращилися, ніж можна очікувати, якщо б вони не відвідували терапію або не стежили за програма ефекту плацебо.
Коли сказано, що поведінкова когнітивна терапія була показана ефективною завдяки застосуванню наукового методу, це означає, що існують потужні підстави вважати, що поліпшення, яке відчувають люди, які пробували цей вид терапії, викликано використанням цих психологічні втручання, а не інші змінні. Це не означає, що покращиться 100% людей, які відвідують сеанси пізнавальної поведінкової терапії, але дуже значна їх частина.
Крім того, це покращення може бути перетворено на об'єктивні та спостережувані критерії, такі як успіх чи не час відмови. Це характеристика, яка відрізняє поведінкову когнітивну терапію від інших форм втручання, багато хто з яких, не визначаючи вимірюваних цілей за чітко визначеним критерієм, навряд чи можуть бути піддані емпіричному огляду, щоб визначити його ефективність за допомогою наукового методу.
