Нервова булімія: розлад бінгінгу та блювоти

Квітня 2, 2024

The нервова булімія Це є харчовим і психологічним розладом.

1. Діагноз нервової болю

The булімічний синдром це розлади харчування, що характеризуються ненормальними схемами годівлі, з епізодами масового вживання їжі, а потім маневрами, які прагнуть усунути ці калорії. Після цих епізодів звичайним є те, що суб'єкт почуває себе сумним, поганим настроєм і має почуття самолюбства

Цей розлад має більш високий рівень захворюваності між ними Західні жінки віком від 18 до 25 років , що виходить з будь-якої соціокультурної верстви.

Незважаючи на те, що нервова частиця бумії зустрічається з певними діагностичними труднощами, критерії, передбачені DSM-IV і ICD-10 дуже корисні. Відповідно до DSM-IV, це такі діагностичні критерії :

Наявність їжі з їжею , що характеризується надходженням їжі в короткий проміжок часу, а також відчуттям втрати контролю над його споживанням.

Компенсаційна поведінка невідповідні та повторювані, які прагнуть не збільшити вагу тіла. Ці форми поведінки включають провокацію блювоти, застосування слабіючих засобів, сечогінних засобів, клізми, голодування та невідповідну фізичну навантаження.

Лікування їжі та компенсаторна поведінка спостерігаються принаймні двічі на тиждень протягом трьох місяців.

Самооцінка На це значно впливає вага тіла і силует.

1.1. Види булімії нервової

Пухнастий тип

Під час епізоду нервової булимиі, суб'єкта блювота регулярно провокується або використовуйте проносні засоби, сечогінні засоби або клізми.

Неочищувальний тип

Під час булімічного епізоду індивід використовує інші неадекватні компенсаційні поведінки, такі як пост або надмірне фізичне навантаження , але не вдаються до поганих методів.

2. Клініка нервової системи булімії

2.1. Зміни у поведінці

Людина, уражена булімічним розладом, як правило, представляє неорганізовану поведінку, спочатку пов'язану лише з їжею, але згодом і в інших аспектах його життя. Поведінкова картина, пов'язана з харчуванням, є дезорганізованою та непередбачуваною, на відміну від випадку Анорексія .

Прийом їжі може різнитися залежно від настрою та доступності. Очищаюча поведінка не є регулярною, і страх завоювання ваги залежить від настрій чи інших обставин.

2.2. Очищення поведінки

Після епізодів великих прийомів їжі пацієнти булімії усвідомлюють, що їжа їжа змусить їх набрати вагу; Ця можливість лякає їх, створює занепокоєння і вирішує ці думки, усуваючи те, що потрапляє через індуковану блювоту, слабіння, діуретики чи інтенсивні фізичні вправи.

Найпоширенішою поведінкою є провокація блювоти, найменш поширене споживання діуретиків. Крім того, блювота і проносні засоби, як правило, пов'язані з методами.

2.3. Зміни в пізнанні

Пацієнт з булімією, таким же чином, як і анорексичний пацієнт, представляє змінені думки про їжу, масу тіла та фігуру. Обидва патології показують великий відмову від можливості надмірної ваги або ожиріння.

Деякі булімічні пацієнти походять з нервова анорекція коли, коли розлад стає хронічним, він перетворюється на булімію. У той момент вони відходять від жорсткого контролю над їх дієтою до періодичного контролю, з'являючись припинення їжі та очищення поведінки.

3. Психопатологія, пов'язана з нервовою болімією

Люди, які розвивають розлад їжі з булімічним типом, показують, здебільшого, велику асоційовану психопатологію. Депресія - це розлад, найчастіше пов'язаний з булімією, хоча було також виявлено, що пацієнти буліміків оцінюють високу шкалу занепокоєння.

4. Медичні ускладнення, пов'язані з нервовою болімією

Існує загальна симптоматика, яка, ймовірно, присутня у більшості людей, уражених нервовою булімією. Цей набір симптоми він неспецифічний і, як правило, не дозволяє виявляти розлад з цих даних. Апатія, стомлюваність, порушення сну та дратівливість можуть супроводжувати втрату академічного або робочого результату та відмову від особистої гігієни.

При обстеженні пацієнтів на перших стадіях захворювання вже можна побачити легкі розтяжки черевної порожнини при запорах, гіпертрофії придаткових залоз, знос зубної емалі та зчеплення ззаду рук.

Ускладнення в серцево-судинна система Вони включають гіпокаліємію, яка може спричинити серйозні зміни в ЕКГ з катастрофічними наслідками.Цей високий фактор ризику обумовлений втратою калію в крові, викликаною регулярними очищеннями.

Що стосується ендокринна система , хворі на булімію можуть мати нормальний цикл менструального циклу, але нерідко для них є нерівності або навіть аменорея , з низькими показниками естрадіолу та прогестерону.

5. Лікування нервової хвороби булімії: цілі

Особливо стислим чином, це основні цілі терапії нервової булимиі:

Відновлення правил харчування .

Відновлення фізичного стану : стабілізація маси тіла, регідратація, корекція фізичних дефектів.

Нормалізація психічного стану : покращення настрою, лікування можливих розладів особистості, уникнення зловживання психоактивними речовинами, корекція дисфункціонального когнітивного стилю.

Відновлення сімейних відносин : збільшення участі, комунікації та відновлення керівних принципів та функціональних ролей.

Виправлення моделей соціальної взаємодії : приймайте розлади, невдачі обличчя, приймаєте відповідальність, відмовтеся від знижуючих соціальних рамок.