Клозапін: операція, запобіжні заходи та несприятливі ефекти

March 31, 2024

Одним з основних недоліків традиційних антипсихотичних ліків є кількість часу, необхідного для вживання, а також можливі негативні наслідки. Проте в 1950-х роках він був синтезований вперше клозапін, атиповий антипсихотик, який сьогодні добре відомий .

У цій статті ми обговоримо її ефективність, спосіб дії в організмі, а також її переваги та недоліки та запобіжні заходи, які повинні приймати ті, хто використовує цей препарат.

Пов'язана стаття: "Атипові антипсихотики: характеристики та основні способи застосування"

Що таке клозапін?

Клозапін - це бензодіазепін який входить до групи нетипових антипсихотиків. Атипова конфесія приписується йому через його розбіжності з іншими звичайними антипсихотиками.

Ці відмінності полягають в тому, що перші провокують набагато менше екстрапірамідних симптомів, а також демонструють велику ефективність при лікуванні як позитивних, так і негативних симптомів шизофренії.

Цей препарат швидко досягнув популярності через його переваги перед іншими антипсихотиками, включаючи його більшу ефективність. Однак, незважаючи на ці переваги, Клозапін має багато небажаних побічних ефектів які впливають на інші функції організму.

У межах своєї особливої історії клозапін був виведений з ринку в 70-х роках, коли він був пов'язаний із низкою випадків смерті від агранулоцитозу у людей, що приймали цей препарат. Проте приблизно через десять років після його відміни та завдяки високій ефективності клозапін був знову введений на ринок з зобов'язанням виробника проводити аналізи крові для виявлення будь-яких небезпечних побічних ефектів.

Може бути, вас цікавить: "Види психотропних препаратів: використання та побічні ефекти"

У яких розладах він використовується?

Через свою токсичність, застосування клозапину обмежується лише шизофренією, стійкою до інших антипсихотичних засобів, а також до більш важких шизофреній з суттєвими екстрапірамідними симптомами або з спробами самогубства та самознищення.

Крім того, супроводжується психологічним втручанням та тренуванням психосоціальних навичок , клозапін був встановлений як еталонний препарат при лікуванні дитячої шизофренії.

Хоча його використання не рекомендується ні в якому іншому випадку, крім лікування шизофренії , дуже виняткові випадки призначаються у пацієнтів, які мають психотичні симптоми та певні неврологічні стани, в яких також можуть виникнути психотичні симптоми.

Форма адміністрування

Клозапін - це препарат, який вводять перорально як у таблетці, так і у формі пероральної суспензії. Зазвичай рекомендована доза становить одну-дві дози на день, щоб завжди бути одночасно. Однак Важливо, щоб пацієнт дотримувався інструкцій лікаря до листа і попросіть пораду у разі сумнівів, які можуть виникнути.

Зазвичай лікування починає поступово; починаючи з низьких доз, поки тіло пацієнта не прийме ліки. Подібним чином пацієнт повинен мати щотижневий контроль протягом перших чотирьох місяців після початку лікування, після цього періоду аналітика буде проводитися один раз на місяць.

Коли ліки досягають свого максимального терапевтичного ефекту треба зробити медикаментозну корекцію щоб вона не перевищувала свої наслідки і таким чином уникнути можливих небажаних наслідків.

Нарешті, після припинення терапії рекомендується поступово знімати клозапін протягом одного-двох тижнів. Коли відхід препарату повинен бути зроблений негайно, через деяку патологію, таку як лейкопенія або зменшення кількості лейкоцитів у крові, необхідно уважно стежити за симптомами пацієнта.

Які запобіжні заходи слід приймати пацієнт?

Перш за все необхідно переконатися, що пацієнт не має алергії на клозапін або на будь-яке з його сполук. Крім того, пацієнт повинен повідомити свого лікаря, якщо він приймає будь-які ліки, вітамінні добавки або рослинні сполуки, особливо у випадку звіробій.

З іншого боку, існує ряд спеціальних умов, які необхідно враховувати до введення клозапіну. Ці умови пов'язані з серією Умови та синдроми, які можуть бути несумісними з цим препаратом .

1. Серцева недостатність

Пацієнти з важкими серцево-судинними захворюваннями повинні бути особливо обережними, якщо вони споживають клозапін, оскільки вони можуть викликати гіпотензію, викликану гемодинамічними змінами.

2. Діабет

Цілком можливо, що клозапін змінити рівень глюкози в крові , щоб діабетичні особи мали особливий контроль.

3. Хронічні захворювання органів дихання

Всі пацієнти, які є користувачами з клозапіном, які страждають на астму чи обструктивне захворювання легень, повинні знати, що це ліки може сприяти появі депресанти впливають на функції дихання.

4. Епілепсія

Невропатичні препарати можуть зменшити поріг приступу, викликаючи ризик судомних нападів .

Пов'язана стаття: "Епілепсія: визначення, причини, діагностика та лікування"

5. Депресія

Клозапін характеризується депресантним впливом на центральну нервову систему, саме тому Люди з депресією повинні звертати особливу увагу на їх симптоми .

Ви можете бути зацікавлені: "Є кілька типів депресії?"

6. Печінкова недостатність

Більшість клозапіну метаболізується печінкою. Тому бажано відрегулюйте дозу до рівня функції печінки .

8. Паркінсонізм

Хоча частота впливу клозапину на екстрапірамідні ефекти значно нижча, ніж у інших типів антипсихотиків, вона може їх підсилити, що посилює захворювання.

6. Запор

Антихолінергічна дія клозапину може спричинити ускладнення при запорах, викликаючи кишкову непрохідність та паралітичний синдром яєчника.

Інші ризики

На додаток до потенціювання змін здоров'я, які вже присутні перед прийом препарату. Наприклад, клозапін може збільшити світлочутливість , тому бажано уникнути постійного впливу сонця.

Крім того, ви ризикуєте страждати на злоякісний нейролептичний синдром , небезпечний для життя стан, пов'язаний із застосуванням антипсихотиків. Якщо людина помічає такі симптоми, як лихоманка, тахікардія чи зміна свідомості, без виправданої причини, фармакологічна терапія повинна бути припинена.

Нарешті, це абсолютно не рекомендується при поводженні із важким або небезпечним обладнанням через можливе виникнення сонливості або запаморочення. Точно також слід звертати особливу увагу на тих людей, які, як правило, піддаються впливу високих температур, оскільки клозапін може викликати теплове удару або переохолодження через усунення регуляції гіпоталаму.