Пізнавальний резерв: що це та як він захищає нас від слабоумства

Може 3, 2024

Моздова шкода часто спричиняє зміни у пізнанні, які виявляються самими різними способами. Когнітивний резерв, який захищає нас від такого роду симптомів , визначається як стійкість нашого розуму до травм і погіршення.

У цій статті ми розглянемо концепцію когнітивного резерву, особливо в рамках, в якій вона найчастіше використовується: слабоумство. Ми також опишемо фактори, що впливають на наявність більшого когнітивного резерву і збереження пам'яті .

Пов'язана стаття: "Види деменції: форми втрати пізнання"

Визначення когнітивного резерву

Поняття "пізнавальний резерв" використовується для позначення здатність протистояти погіршенню мозку не представляючи симптомів. Іноді, навіть якщо є об'єктивний ушкодження центральної нервової системи, що виправдовує діагноз деменції, в нейропсихологічній оцінці не виявляють когнітивних розладів людини з погіршенням.

Як тільки вони починають розвиватися нейродегенеративні захворювання, люди з високим когнітивним запасом займають більше часу, щоб продемонструвати симптоми, ніж ті, що мають нижчий запас. Ці ефекти були пов'язані з наявністю більших когнітивних здібностей, які дозволяють доповнювати поведінковий та нейропсихологічний дефіцит слабоумства.

Однак у таких випадках зазвичай симптоми з'являються різко , на відміну від типової прогресії цього типу захворювань. Це було пов'язано з спільним провалом стратегій, використовуваних для боротьби з погіршенням; Після досягнення певного ступеня пошкодження мозку людина не зможе активувати ці компенсаційні навички.

На відміну від терміна "запас мозку", який підкреслює опір нервової системи, пізнавальний резерв відноситься скоріше до оптимізація ресурсів мозку за допомогою різних стратегій, які дозволяють знизити продуктивність у меншій мірі за наявності неврологічного збитку. Таким чином, це функціональна концепція, а не лише структурна.

Може бути, ви зацікавлені: "8 переважаючих психологічних процесів"

Когнітивний резерв та деменція

У 1988 році Кацман та його співробітники виявили, що деякі люди Хвороба Альцгеймера вони не демонстрували симптомів слабоумства, або вони були дуже м'якими порівняно з неврологічним збитком, який вони представляли. У цих людей також було більше нейронів, і їхній мозок важив більше, ніж очікувалося.

Результати цього та інших досліджень були пов'язані з наявністю когнітивного резерву, тобто а більша кількість нейронів і синапсів перед розвитком хвороби , Вважається, що когнітивний запас залежить від ступеня фізичного та психічного роздратування людини; наприклад, освіта та зайнятість зменшують ризик деменції.

25% людей похилого віку, у яких не виявлено когнітивних порушень перед їх смертю, відповідають діагностичним критеріям хвороби Альцгеймера (Ince, 2001). Таким чином, навіть якщо хтось представляє клінічну картину деменції на нейроанатомічному рівні, якщо їх когнітивний запас є високим, цілком можливо, що симптоми не проявляються.

Хоча когнітивний резерв, як правило, обговорюється щодо слабоумства, це дійсно може застосовуватися до будь-яких змін мозкових функцій; наприклад, було встановлено, що більший запас запобігає когнітивним проявам травматичних ушкоджень мозку, шизофренія, біполярне розлад або депресія .

Пов'язана стаття: "Альцгеймера: причини, симптоми, лікування та профілактика"

Фактори, що запобігають погіршенню

Існують різні типи чинників, які сприяють збільшенню когнітивного резерву і, отже, допомагають запобігти психологічним симптомам слабоумства та інших розладів, які впливають на головний мозок.

Як ми побачимо, ці змінні принципово пов'язані з рівень активності та стимуляції, як фізично, так і психічно .

1. Когнітивна стимуляція

Кілька досліджень виявили, що безперервна когнітивна стимуляція збільшує когнітивний запас мозку. Дуже важливим фактором у цьому відношенні є рівень освіти, який пов'язаний з більшою зв'язністю і зростанням нейронів протягом усього життя, але особливо в ранні віки.

З іншого боку, професії, що стимулюють когнітивний рівень, також дуже корисні. Ці ефекти були виявлені, особливо в роботах, які потребують складне використання мови, математики та міркування , і, ймовірно, пов'язані з меншою атрофією в гіпокампі, структурою, що бере участь у пам'яті.

2. Фізична активність

Дослідження впливу фізичної активності на когнітивний резерв менш вагомі, ніж дослідження на психічне стимулювання. Вважається, що Аеробні вправи можуть поліпшити церебральний кровотік , а також функціонування нейротрансмітерів та зростання нейронів.

3. Дозвілля та вільний час

Цей фактор пов'язаний з попередніми двома, а також з соціальною взаємодією, що також стимулює функціонування мозку. Родрігес-Альварес і Санчес-Родрігес (2004) стверджують, що люди похилого віку, які проводять більше заходів дозвілля, показують 38% зниження ймовірності розвитку симптомів деменції .

Проте кореляційні дослідження несуть ризик зміни причинності; таким чином, просто може статися, що люди з меншим когнітивним порушенням беруть участь у більш активних заняттях дозвілля, а не тим, що вони перешкоджають прогрессу слабоумства.

4. Білінгвізм

Згідно з дослідженнями Білостока, Крейка та Фрідмана (2007), люди, які протягом усього життя використовують щонайменше дві мови дуже нормальним способом, в середньому на 4 роки перевершують симптоми слабоумства, як тільки енцефалон починає погіршуватися ,

Гіпотеза, запропонована цими авторами, полягає в тому, що конкуренція між мовами сприяє розробка механізму контролю уваги , Це не тільки пояснить переваги двомовності для когнітивного резерву, але також покращить когнітивне функціонування дітей та дорослих, які вивчають декілька мов.

Бібліографічні посилання:

Білосток, Е., Крейк, Е. І. & Фрідман, М. (2007). Білінгвізм як захист від настання симптомів слабоумства. Нейропсихологія, 45: 459-464.

Індс, П. Г. (2001). Патологічні кореляти пізнього періоду деменції в багатоцентрових громадах в Англії та Уельсі. Ланцет, 357: 169-175.

Katzman, R., Terry, R., DeTeresa, R., Brown, T., Davies, P., Fuld, P., Renbing, X. & Peck, A. (1988). Клінічні, патологічні та нейрохімічні зміни у деменції: підгрупа з збереженим психічним статусом та численні неокоркові бляшки. Annals of Neurology, 23 (2): 138-44.