Протиріччя: терапевтичне використання цієї техніки

Квітня 11, 2024

Контролювання стало однією з найважливіших методів розвитку психотерапії, особливо для її новаторського використання при лікуванні фобічної тривожності. Хоча Мері Обкладинка Джонс була першою, хто використовував контркондиціонування З цією метою саме Джозеф Вольпе популяризував його в рамках систематичної десенсибілізації.

У цій статті ми опишемо терапевтичне застосування контркондифікації в фобіях та пристрастях ; у зв'язку з цим ми будемо говорити про систематичну десенсибілізацію та негативну контркондифікацію. Почнемо з того, що ми коротко зупинимося на визначенні цієї концепції та її історичного курсу.

Пов'язана стаття: "5 способів модифікації поведінки"

Що таке контркондиціонування?

Протизакінчення - це психологічна техніка, розроблена з поведінкового керівництва, до складу якого входить усувати небажану відповідь і замінити її іншою більш доцільним за допомогою приємних подразників. Він застосовується з певною частотою для лікування ірраціональних страхів як у людей, так і тварин, а також пристрастей.

У цій процедурі людина піддається впливу, який хоче суперечити, і це провокує невідповідну відповідь, тоді як інший стимул протилежного знаку також присутній. Таким чином, щоб зробити фобічний об'єкт менш страшним, він може бути пов'язаний з релаксаційною реакцією, такою як прогресуюча м'язова релаксація Якобсона.

Аналогічним чином, у багатьох випадках алкоголізму призначають такі лікарські засоби, як дисульфірам, який у поєднанні з цим напоєм викликає нудоту, тахікардію та інші неприємні відчуття. Це робить алкоголь менш смачним, тому поведінка вживання алкоголю є контркондиніційним, якщо це пов'язано з цими фізіологічними змінами.

Подібна концепція - вимирання, яке є частиною парадигми оперантного кондиціонування. Різниця полягає в тому, що процедура вимирання полягає в тому, щоб усунути відповідь шляхом видалення арматури що раніше це було залежним від його виконання, а не для заміни зазначеної поведінки іншим, як це відбувається в умовах контркондифікації.

Історичний розвиток цієї техніки

У 1924 році Мері Обкладинка Джонс вперше застосувала протизаконну діяльність у лікуванні фобії в знаменитому випадку маленького Петра, хлопчика з страху кроликів. Цей дослідник першим продемонстрував ефективність техніки за надійних експериментальних умов.

Обкладинка Джонса використовувала приємну їжу для Петра як замінника подразника. На першому місці дитина їв у тому ж приміщенні, де був кролик, хоча це було на значній відстані. Поступово тварина наблизилася до маленького Петра; Врешті-решт, дитина змогла пестити його, не виявляючи реакції тривоги.

Випадок маленького Петра був ключовою віхою у виникненні поведінкової терапії. Пізніше Джозеф Вольпе, який розробив методику систематичної десенсибілізації в 1950-х роках, використовуючи контрунсінінг як основу, вона посилається на Мері Обкладинки Джонса як "маму поведінкової терапії".

Може бути, ви зацікавлені: "Залежність: хвороба чи розлад у навчанні?"

Роль у систематичній десенсибілізації

Систематична десенсибілізація - це техніка, яка спрямована на зменшення або усунення тривожності та уникнення відповідей які виникають при наявності фобічного подразника. Вона заснована на результатах поведінки, несумісних з тривогою, щоб замінити їх, оскільки, за словами самого Вольпе, не можна розслабитися і нервувати одночасно.

Зокрема, Вольпе використовував методику прогресуючої м'язової релаксації, розроблену Едмундом Джейкобсоном, як несумісну відповідь. Однак це не є необхідним компонентом, але його можна замінити іншим способом релаксації, таким як повільне і глибоке дихання, або будь-яка відповідь, не сумісна з тривогою.

Хоча Вольпе приписував корисність систематичної десенсибілізації для протистояння протилежних відповідей на тривогу, наступні автори сумнівали цю гіпотезу. Таким чином, було запропоновано, щоб основою цього методу могли бути звички, вимирання, очікування чи оперативне посилення наближення відповідей.

У будь-якому випадку, систематична десенсибілізація втратила популярність протягом останніх десятиліть завдяки вдосконаленню методів експрес-опромінення, які мають більшу емпіричну підтримку і є більш ефективними для лікування ірраціональних побоювань, основою яких є внески наукових досліджень.

Несприятлива контркондиніація

Мета протилежної підготовки - це що суб'єкт може пов'язувати небажану поведінку з неприємним подразником так що він втрачає свою цінність як підсилювач. У випадку негативної контркондифікації це досягається шляхом зіставлення поведінки, яка призначена для усунення з подразниками, які провокують протилежні відповіді на задоволення.

Найбільш звичайне застосування цього методу сформульовано в контексті Аверсійна терапія для наркозалежності як алкоголь, тютюн, конопель або кокаїн. Споживання цього препарату ототожнюється з небажаною поведінкою, тоді як подразниками, як правило, є інші речовини, які негативно реагують на перший.

У тому, що стосується алкоголю, як ми вже говорили раніше, використовують протилежні методи лікування, які складаються з споживання ліків, які при взаємодії з алкоголем в організмі викликають неприємні фізіологічні реакції, головним чином пов'язані з травною системою. Два найбільш часто використовуваних препаратів у цьому відношенні - налтрексон і дисульфірам.

Він також успішно використовувався неприйнятна терапія електричної стимуляції для лікування споживання тютюну, марихуани та кокаїну. З іншого боку, примусові звички, такі як оніхофагія (кусання нігтів) або трихотілломанія (розрив волосся), також можуть бути усунені з відвертим контркондиніацією, хоча існують більш допустимі процедури.

Бібліографічні посилання:

Обкладинка Джонс, М. (1924). Лабораторія вивчення страху: справа Петра. Педагогічна семінарія, 31: 308-315.

Резерфорд А. (2010). Профіль Mary Cover Джонс. В А. Ратерфорд (ред.), Феміністські голоси психології мультимедіа інтернет-архів. Відновлено з //www.feministvoices.com/mary-cover-jones/