Відмінності між деменцією та хворобою Альцгеймера
Існує досить широке розгублення між терміном "слабоумство" та хворобою Альцгеймера. Хоча це найбільш поширене в цій групі розладів, пов'язаних з патологічним когнітивним погіршенням, необхідно конкретно з'ясувати, які з них відмінності між хворобою Альцгеймера і інші види деменції, які існують.
У цій статті ми проаналізуємо, що відрізняє найпоширенішу причину слабоумства від трьох, що випливають з її поширеності: судинна слабоумство, слабоумство з тілами Льюї та фронтемемні деменції. Четвертий дуже поширений тип - це змішана слабоумність, яка поєднує ознаки Альцгеймера та судинної деменції.
- Пов'язана стаття: "15 найчастіших неврологічних розладів"
Хвороба Альцгеймера: основні особливості
DSM-IV визначає деменцію як сукупність Когнітивні дефіцити, що включають значне погіршення пам'яті , крім афазії, апраксії, агнозії та / або змін у виконавчих функціях, таких як планування та послідовність. Хоча багато хвороб, які викликають слабоумство, мають прогресивний характер, це не завжди так.
Деменція внаслідок хвороби Альцгеймера є найпоширенішою з усіх. На фізіопатологічному рівні він характеризується наявність нейрофібрилярних зв'язків (конгломератів тау-білків) і невритічні бляшки або старечі, родовища бета-амілоїдних пептидів, наявність яких пов'язане з дегенерацією нейронів і гіперпроліферацією гліальних клітин.
З симптоматичної точки зору головною особливістю хвороби Альцгеймера по відношенню до інших причин деменції є те, що вона починає впливати на скроневі і тім'яні частки головного мозку. Це пояснює ранні ознаки хвороби Альцгеймера: вивчення та недавні проблеми пам'яті, зміни особистості та депресивні симптоми.
Когнітивне погіршення продовжує прогресувати безповоротно. Від 3 до 5 років після настання захворювання змінюється спроможність суду, дезорієнтація помітно погіршується (особливо просторовий, що спричиняє втрату уражених людей на вулиці), а психотичні симптоми можуть з'являтися як галюцинації та марення.
Остання стадія хвороби Альцгеймера характеризується, серед інших ознак, аутопсихічною дезорієнтацією, відсутністю визнання родичів, повною втратою мови та зростаючими труднощами до ходьби до атраксії. Як і у багатьох інших деменціях, На завершальній стадії афектація глобальна і спричиняє смерть .
- Пов'язана стаття: "Альцгеймера: причини, симптоми, лікування та профілактика"
Відмінності між хворобами Альцгеймера та іншими деменціями
Далі ми опишемо основні характеристики, які відрізняють хворобу Альцгеймера від наступних трьох найпоширеніших причин деменції.
1. Судинна деменція
Ми говоримо про судинну деменцію або мультиінфаркт, коли пригнічує мозок і, отже, пізнавальний, - як наслідок повторних штрихів , Його зазвичай діагностують при наявності атеросклерозу, який визначається як зміцнення артерій, що перешкоджає кровотоку.
У цих випадках симптоми та ознаки варіюються в залежності від регіонів мозку, які страждають від серцевих нападів, а також інтенсивності цих. Звичайно, що настання є раптовим, що збігається з інсультом, і що пізніше погіршення прогресує поступово, на відміну від лінійності самого Альцгеймера.
Проте судинна деменція дуже часто виникає одночасно з хворобою Альцгеймера. Коли це трапляється, ми говоримо про це змішана деменція або хвороба Альцгеймера з судинною компонентом , У цих випадках ознаки також різняться, але притягнення тимпонопариеталу робить меншовидні симптоми центральними.
- Ви можете бути зацікавлені: "Типи деменції: форми втрати пізнання"
2. Деменція з тілами Леві
Цей тип деменції характеризується наявністю тіл Льюї, структур, отриманих від дегенерації клітинних цитоплазматичних білків, у фронтальній, парієтальній і тимчасовій корі головного мозку, а також в substantia nigra. Також зустрічаються невриті бета-амілоїдні білкові бляшки, як у Альцгеймера.
Характерними рисами цього типу деменції є візуальні галюцинації , уважні дефіцити (які викликають раптовий доступ до плутанини), зміни виконавчих функцій та симптоми паркінсонізму, такі як жорсткість та тремтіння в спокої. Погіршення пам'яті є менш серйозним, ніж у випадку з Альцгеймера.
Ще одна істотна відмінність між хворобою Льюї та хворобою Альцгеймера полягає в тому, що в першому є дефіцит рівнів нейромедіатора дофаміну.Ця характеристика в значній мірі пояснює подібність цього захворювання з хворобою Паркінсона.
3. Фронтовеморальна деменція
Цей термін включає первинну прогресивну афазію та семантичну деменцію , Фронтовеморальний слабоумство починається з залучення у лобові та / або скроневі частки; Іноді лобна частка травмована з самого початку при хворобі Альцгеймера (і зокрема, лімбічна область, пов'язана з емоціями), але це не завжди так.
У цих деменціях зміна пам'яті менш очевидна, ніж у тих, що є наслідком хвороби Альцгеймера, особливо на початкових етапах. З іншого боку, у цій групі розладів більше виражені лінгвістичні проблеми та розлад поведінки.
Фронтовеморальний слабоумство пов'язані з мутаціями в гені, з якого синтезується білок тау , що викликає нейрофібрилярні зв'язки, подібні до хвороби Альцгеймера. Однак невритічні бляшки відсутні. Обидва патофізіологічні особливості також характеризують слабкість внаслідок хвороби Крейтцфельда-Якоба.
