Iproniazide: використовує і побічні ефекти цього психофармацевтичного препарату
Депресія - це проблема психічного здоров'я, яка супроводжувала людину протягом всієї історії. Вже в Стародавній Греції мова йшла про меланхолію як про хворобу, подібну до того, що ми сьогодні розглянемо депресію, з сумним та андехонським настроєм. Будучи зараз також однією з найбільш поширених розладів у всьому світі, пошуки ефективного лікування викликали великий інтерес у часі і стали нагальною необхідністю.
Існують різні методи лікування цього стану, включаючи психофармакологію. Одним з перших препаратів, які були виявлені та синтезовані, був іпоніазид , про що ми будемо обговорювати в цій статті.
- Пов'язана стаття: "Види психотропних препаратів: застосування та побічні ефекти"
Iproniazide: перший MAOI
Іпроніазид - психотропний препарат, класифікований як антидепресант, який також має велике значення на історичному рівні. І це є одним з перших синтезованих антидепресантів, поряд з речовинами, такими як іміпрамін.
Його відкриття було насправді випадковим, за посвідченнями , оскільки його синтез був спрямований на пошук препарату, який би був ефективним проти туберкульозу. У випробуваннях з пацієнтами з туберкульозом було виявлено, що він мав підсилюючий ефект, що з часом буде проаналізовано та застосовано до населення з депресивними розладами (зокрема, його застосування буде схвалено в 1958 році).
Це ліки є частиною групи інгібіторів моноаміноксидази або МАО, які впливають на нервову систему шляхом блокування метаболізму певних нейромедіаторів. Iproniazide дійсноперший з комерціалізованих MAOIs і це разом з іншими речовинами, отриманими з неї, є одним із варіантів лікування для пацієнтів з депресією. Дія його відбувається неспецифічно і незворотньо, і його наслідки тривали принаймні п'ятнадцять днів.
На рівні ефектів його застосування породжує збільшення настрою та активації, ефективно застосовуючи при лікуванні депресивної симптоматики та зменшуючи бездіяльність і пасивність тих, хто її використовує.
Однак спостереження за наявністю сильних побічних ефектів, які поставили під загрозу здоров'я тих, хто його споживав, серед яких важкі проблеми з печінкою та підвищення високого кров'яного тиску до небезпечних рівнів , а генерація нових препаратів, які не представляють настільки високого ризику, означало, що МАОИ, особливо перші або класичні, зміщуються та використовуються лише тоді, коли інші ліки не вдається. У випадку іпоніазиду, про яке йде мова, в даний час вона припинила комерціалізуватися, оскільки вона має велику небезпеку на рівні токсичності, її можна знайти лише в деяких країнах.
- Може бути, це вас цікавить: "Є кілька типів депресії?"
Механізм дії
Iproniazide, як ми вже говорили, - інгібітор моноаміноксидази або неселективний незворотний тип IMAO. Як MAOI він впливає на рівень мозку, інгібуючи фермент, МАО, основною функцією якого є погіршення моноамінів шляхом окислення, з тим щоб усунення надлишкових нейромедіаторів, породжених моноамінергічними нейронами (які є тими, що генерують дофамін, норадреналін і серотонін) в синаптичному просторі, а також тирамін.
Таким чином, пригнічення моноаміноксидази не призведе до знищення моноамінів, так що рівень серотоніну, норадреналіну та допаміну збільшуватиметься в мозку. Тоді дію іпоніазиду, по суті, буде агоністичним відносно моноамінів, що сприятиме його дії. Це породжуватиме покращення депресивної симптоматики збільшуючи нейромедіатори, які в умовах великої депресії зменшуються.
Необхідно мати на увазі, що існують два типи моноаміноксидази: MAO A і MAO B. Перший зв'язаний і відповідає за метаболізм і знищення надлишку норадреналіну, серотоніну і тираміну, перші два - речовини, найбільш пов'язані з депресія МАОВ робить те ж саме з допаміном, також впливаючи на те, що в тираміні був попередній.
Той факт, що він вважається незворотним і неселективним, означає, що іпроніазид діє на всі види МАО, таким чином, щоб це не тільки те, що моноаміноксидаз зменшується, але повністю знищується з нашого мозку поки не повернеться, щоб синтезувати більше (щось може зайняти близько п'ятнадцяти днів). Але правда полягає в тому, що відповідний фермент корисний головному мозку, а збільшення нейротрансмітерів, що його породжує (особливо у випадку тираміну та норадреналіну), може мати небезпечний вплив на здоров'я.
Основні показання
Iproniazide - це препарат, який на даний момент не продається через високий рівень ризику, пов'язаний із рівнем токсичності на рівні печінки та наявністю набагато більш безпечних препаратів з меншою кількістю побічних ефектів.
Однак Головне показання для цього препарату було у випадках сильної депресії , що є ефективним при лікуванні симптомів на рівні настрою (що сприяло збільшенню), андеон і почуття втоми. Подібним чином він також іноді використовувався для тієї мети, для якої вона спочатку була задумана: лікування туберкульозу.
Побічні ефекти, протипоказання та ризики
Iproniazide - це препарат, який має велику користь при лікуванні депресивних симптомів, але, як ми вже говорили, вилучено з ринку через високий рівень ризику та побічні ефекти. У цьому сенсі деякі з найвідоміших побічних ефектів іпоніазиду, який він фактично поділяє з іншими IMAOS, є наступні.
По-перше, і однією з основних причин його відкликання є високий рівень токсичності, який цей препарат може мати для печінки , Подібним чином, ще одним з можливих побічних ефектів, що представляє найбільший ризик, є поява серйозних гіпертонічних криз через їх взаємодію з великою кількістю харчових продуктів, багатих білками, що може навіть сприяти виникненню інсульту або серцевих проблем. судинний з смертельним потенціалом.
Це також може спричинити проблеми з нирками. Іншими менш серйозними симптомами є поява безсоння, збільшення ваги та труднощі або неможливість досягти оргазму, затримки еякуляції чи зменшення лібідо.
Все це означає, що існують певні типи людей, які цілком протипоказані цьому ліки. У цьому сенсі виділяються всі ті люди, які страждають на певний тип патології або пошкодження печінки, а також хворі на серцево-судинні чи ниркові проблеми. Людям, які потребують гіперпрепарату, також дуже сильно протипоказано , Люди з цукровим діабетом і целіакією також не повинні приймати цей препарат. Іпроніазид та інші МАО мають високий рівень взаємодії з іншими препаратами, його використання протипоказане іншим антидепресантам та іншим препаратам.
Бібліографічні посилання:
- Мансанарес, Дж. І Піта, Е. (1992), Антидепресанти. Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq., 13 (Suppl 1).
- Лопес-Муньос, Ф. і Аламо, C. (2007). Історія психофармакології. Революція психофармакології: на відкриття та розвиток психотропних препаратів. Том II. Мадрид Редакція Panamericana Medical.
- Салазар, М.; Перальта, С .; Пастор, Дж. (2011). Посібник з психофармакології. Мадридський медичний видавництво Panamericana.
