Нейропсихологічна реабілітація: це застосовується у пацієнтів
Можливо, ми знаємо когось, хто постраждав внаслідок нещасного випадку, який зменшив їхні розумові здібності, або ми бачили це в фільмі чи читали його в книзі. Автомобільні аварії, інсульти, деменція ... все це має або може мати великий вплив на нашу нервову систему.
У цих випадках, після того, як людина приїхала до лікарні, і коли ситуація стабільна і не становить небезпеки, вони починають оцінювати свої здібності, а коли виявляються зміни, вони в кінцевому підсумку виконують нейрореабілітація, або нейропсихологічна реабілітація , У цій статті ми поговоримо про цей тип реабілітації.
- Пов'язана стаття: "Неврологічні розлади при обробці інформації"
Що таке нейропсихологічна реабілітація?
Нейропсихологічна реабілітація розуміється як терапевтичний процес, за яким лікують людей, які перенесли якусь травму головного мозку щоб вони відновили або, принаймні, кращі пізнавальні навички та функціональні можливості у повсякденному житті, які втратили вигоду з таких ушкоджень.
Велика мозкова пластичність, яку ми маємо, особливо в дитинстві, але все ще діє на решту життя, дозволяє, що в багатьох випадках можливе відновлення або часткове або повне поліпшення втрачених функцій. Звичайно, це не завжди буде можливим, і в цьому випадку можуть бути використані інші стратегії, щоб зазначена втрата не спричинила інвалідність.
Реабілітація, як правило, здійснюється багатопрофільна команда різних фахівців у галузі охорони здоров'я які вносять знання та методики з відповідних дисциплін, щоб поліпшити ситуацію пацієнта. Серед них, серед іншого, ми знаходимо лікарів, клінічних психологів та нейропсихологів, професійних терапевтів, логопедів та фізіотерапевтів.
Протягом усього процесу передбачається створити пояснювальну модель, яка дозволить пацієнту та його середовищі зрозуміти, що сталося, та їх прихильності, супроводжувати справу з цим фактом і, нарешті, пом'якшити або подолати дефіцит, спричинений травмами, або шляхом відновлення функції або через застосування різних механізмів, щоб компенсувати труднощі.
Така допомога надається пацієнтам
Важливо, щоб ця нейропсихологічна реабілітація або нейропсихологічна реабілітація мала екологічну дієвість, тобто те, що проводиться, буде корисним для пацієнта в його повсякденній практиці.
Лікування має бути персоналізованим і підлаштовуються до можливостей пацієнта, а також спрямовані на їх функціональне відновлення. Деякими змінами, які слід враховувати, є тип, об'єм, тяжкість та причини травми, когнітивні та функціональні можливості перед нею та такі аспекти, як стать або вік.
Тому способи дій і конкретні методи, які використовуються, в кожному конкретному випадку будуть сильно варіювати. Іноді може бути необхідно провести реабілітацію на додаток до підготовка соціальних навичок, професійна реабілітація і способи модифікації поведінки, а також терапія для полегшення порушень, що випливають з досвіду їхньої державної та сімейної орієнтації.
Таким же чином ми повинні пам'ятати, що іноді це не намагається покращити можливості пацієнта або відновити, але зберігайте свої психічні функції якомога довше , Нарешті, ми повинні пам'ятати, що реабілітація має бути пластичною та враховувати еволюцію пацієнта: необхідно провести подальшу оцінку та оцінку, щоб відрегулювати реабілітацію до стану пацієнта.
Підходи в реабілітації
В рамках нейропсихологічної реабілітації ми можемо діяти по-різному щоб пацієнт відновив функціональність , Це не взаємовиключні способи дій, але вони можуть перекриватися. Це більше про різні способи наближення до лікування, зосереджуючи його на можливості відновлення втрачених функцій. Зокрема, ми можемо знайти наступні три основні підходи, хоча оптимізацію можна додати як четвертий підхід, який слід враховувати.
Відновлення або відновлення функцій
Під цим розуміється підхід нейрореабілітації, який зосереджується на відновленні тих самих механізмів, які суб'єкт втратив або бачив у зменшенні через пошкодження мозку. Ми працюємо через стимулювання цих функцій, прагнучи перекваліфікувати предмет у його застосуванні та реконструювати функцію. Однак відновлення не завжди можливо , особливо коли ми говоримо про великі травми мозку.
Компенсація функцій
Коли неможливо відновити втрачені функції, лікування буде зосереджено на оптимізації та вдосконаленні інших навичок, щоб вони могли компенсувати загубленим і що така втрата не спричиняє інвалідність. Йдеться про використання того, що пацієнт зберіг, щоб він міг розгортатися.
Заміна
Частково аналогічна стратегії компенсації, заміщення прагне, щоб через різні способи та стратегії суб'єкт здатний компенсувати когнітивні та функціональні дефіцити , використовуючи різні альтернативні навички або навіть зовнішні засоби, такі як тривоги або порядку денного.
Оптимізація
Крім компенсації або заміни втрачених навичок, нейропсихологічна реабілітація може діяти таким чином, що покращує можливості та потенціал людини, до якої вона виконується.
Що реабілітовано?
Нейропсихологічна реабілітація - це елемент, який повинен враховувати предмет цілісно, тобто в цілому. Однак взагалі реабілітація фокусується на конкретних навичках , що є найпоширенішими з наступних.
1. Увага
Вміст уваги може бути зменшений через пошкодження мозку , що вимагає нейропсихологічної реабілітації.
- Пов'язана стаття: "Вибіркова увага: визначення та теорії"
2. Пам'ять
Пам'ять є однією з найважливіших базових навичок у нашому повсякденному житті, і для нейропсихологічної реабілітації поширені спроби полегшити відкликання.
Це може спричинити невдачу пам'яті про те, що сталося в минулому, можливість записувати нову інформацію, майбутню пам'ять (яку я повинен зробити пізніше) або визнання, серед інших. Різні програми та методи, такі як спогад, можуть допомагає підтримувати пам'ять або здійснювати її .
3. Виконавчі функції
Сукупність виконавчих функцій є одним з аспектів, у яких здійснюється більше нейропсихологічної реабілітації, ці навички практично необхідні для досягнення вести автономне і функціональне життя .
4. Психомоторний
Рух - це ще одна з можливостей, які можуть постраждати від травми головного мозку. Від викидів неконтрольованих рухів до нерухомих, проходження через атраксії або втрати / зменшення здатності виконувати більш-менш складні дії та здійснювати узгоджені послідовні рухи, може вимагати нейрореабілітації.
5. Мова
Aphasias є втрати або дефіцит у здатності спілкуватися через мову через травму головного мозку, що є частою проблемою. Проблема може бути виявлена у формі вільності та вираження, розуміння або повторення , Це майстерність дуже працювала на рівні реабілітації.
6. Перцептуальна реабілітація
Дуже часто виникає травма мозку перцептивні зміни або деякий тип агнозії або відсутність визнання стимуляції. Поліпшення в цьому аспекті можуть відбуватися через нейропсихологічну реабілітацію.
- Можливо, вас цікавить: "Візуальна агностика: неможливість зрозуміти візуальні подразники"
Проблеми, в яких це зазвичай застосовується
Існує велика кількість проблем, при яких утворюється травма головного мозку, і в якій може знадобитися застосування нейропсихологічної реабілітації. Серед них деякі з найпоширеніших є наступними.
1. Краніоенцефалічні травми
Краніоенцефалічні травми є дуже поширеною причиною травм мозку, часто породжується дорожньо-транспортними пригодами, падає або навіть за нападки. Симптоми та порушені функції багато в чому залежать від місця розташування та поширення ураження.
2. Цереброваскулярні аварії
Інсульту, як у формі ішемії або кровотечі, є головною проблемою, яка стала однією з головних причин смерті в суспільстві. Вони виробляють або затоплення, або закупорку і припинення подачі кисню до частини мозку. Це спричиняє загибель великої кількості нейронів , яка в залежності від області, в якій відбувається смерть нейронів, спричинить дефіцит, який може бути більш-менш постійним. Нейропсихологічна реабілітація - це велика допомога для відновлення або компенсації втрачених навичок.
3. Когнітивні порушення
Хоча це не може стати слабоумством, Когнітивні порушення означає зниження деяких функцій, які можна пом'якшити через нейропсихологічну реабілітацію.
4. Деменція та нейродегенеративні захворювання
У цьому випадку нейропсихологічна реабілітація не зосереджена на відновленні функцій, а на їх збереженні якомога довше.
Пам'ять, увага та виконавчі здібності є основними областями, які потребують реабілітації, хоча також використовуються мовні та психомоторності. Найбільш відомими є хвороби Альцгеймера, деменція внаслідок хвороби Паркінсона, хвороби Піка, фротемоментальних деменцій або хвороби Хантінгтона.
5. Інтелектуальна недостатність та порушення розвитку нейророзвитку
Хоча технічно ми не будемо говорити про реабілітацію само по собі, наявність інтелектуальної недостатності або розладів нейророзвитку може потребувати такого типу методів, з тим щоб тренувати та генерувати функції оптимізації .
6. Епілепсія
Страждання епілептичних нападів може призвести до змін і зменшення когнітивних функцій і функціонування в повсякденному житті. У деяких випадках може знадобитися нейропсихологічна реабілітація.
- Може бути, вас цікавить: "Епілепсія: визначення, причини, діагностика та лікування"
7. Нейрохірургія
Іноді може бути необхідним вдаватися до нейрохірургії для вирішення якоїсь медичної проблеми, наприклад, у випадку вищезгаданої епілепсії або пухлини головного мозку. Ці втручання можуть врятувати життя або уникнути великих проблем, що виникають з різних умов. Однак вони можуть створювати труднощі і зменшити деякі функції, що може вимагати повернення нормальної нейрореабілітації.
8. Отруєння або наслідки застосування тривалої речовини
Деякі речовини також можуть спричинити пошкодження мозку, мова йде про наркотики отруєння споживанням деякого токсичного елемента , Якщо така шкода настає, нейропсихологічна реабілітація може допомогти певною мірою відновити функціональність та функції, які могли бути пошкоджені.
Бібліографічні посилання:
- Сантос, J.L. і Баусала, Е. (2005). Нейропсихологічна реабілітація. Статті психолога, 26 (90): 15-21. Генеральна рада Офіційних коледжів психологів. Мадрид, Іспанія
- Тирапу, Ж. (2007). Нейропсихологічна оцінка. Психосоціальна інтервенція, 16 (2). Мадрид, Іспанія
