Лімітезонне розлад (BPD): причини, симптоми та лікування

Квітня 4, 2024

The Лімітеарний розлад особистості о TLP Це вважається одним з найбільш серйозних розладів особистості, а також параноїзного розладу особистості та розладу схизотипа, оскільки багато фахівців вважають їх більш наголошеними версіями інших.

У цьому сенсі, TLP може поділяти багато характеристик з іншими розлади особистості , як залежність, історична, ухиляюча або антисоціальна.

Лімітеарний розлад особистості

Ключові сигнали для діагностики BPD

Діагностичні критерії DSM включають:

Створеними зусиллями, щоб уникнути залишення, реального чи уявного;

Чергування крайностей ідеалізації та девальвації міжособистісних відносин;

Помітний нестабільний самопізнання;

Потенційно небезпечна імпульсивність, наприклад, стосовно грошей, статі, зловживання психоактивними речовинами або їжі з їжею;

Самопошкодження або загрози або спроби самогубства;

Нестабільність в настрої через виражену емоційну реактивність;

Хронічні почуття порожнечі;

Інтенсивний і невідповідний гнів або складність контролю гніву;

Параноїдальні думки або важкі дисоціативні симптоми, перехідні і пов'язані з стресом.

Причини обмеження особистості

В даний час вважається, що розлад особистості є результатом поєднання біологічної схильності до відчуття високої емоційної реактивності , що призведе до особливо частих і інтенсивних епізодів імпульсивності або дратівливості та недійсного середовища.

Марша Ліньхан, творець цієї концепції та експерт з розладу особистості, визначає недійсну середовище як таку, в якій опікуни розробляють свої власні емоції та мотиви у дитини, а не визнають та затверджують останню, не допускаючи зразків негативних емоцій. Таким чином, аналіз дитини на його досвід буде тривіальним (наприклад, кажучи: "Ти злий, але ти не хочеш це визнати"), і йому буде доведено, що це викликано рисами особистості, які кваліфікуються як негативні, що є Я б підсумував у повідомленнях, як "Ти поганий". Без належної перевірки свого власного досвіду дитина не може навчитися правильно визначати свої емоції або вважати їх реакцію природною, що перешкоджає розвитку ідентичності.

Лімітеарний розлад особистості Це також часто було пов'язано з дитячими травмами ; Серед факторів ризику для розвитку розладу є нехтування і емоційне насильство, свідчення насильства в сім'ї, злочинності та зловживання психоактивними речовинами у батьків та, зокрема, повторне сексуальне насильство. Було висунуто гіпотезу, що такий тип хронічної віктимізації призведе до того, що дитина вірить в те, що він вразливий та безсилий, а інші - небезпечні і, отже, вплинуть на його здатність сформувати надійні та задовольняючі зв'язки з прихильністю.

За твердженням Претзера (1996), люди з прикордонним розладом особистості замислюють світ в дихотомічних умовах, тобто їх думка про себе, світ і майбутнє, як правило, абсолютно позитивна або абсолютно негативна. Цей спосіб мислення призведе до того, що емоції завжди інтенсивно і швидко змінюються від однієї крайності до іншого, без можливості середнього терміну. Як природне наслідок, інші сприймають ці зміни як ірраціональні та випадкові.

Тенденція людей з прикордонним розладом особистості відчувати негативні емоції більш інтенсивно і частіше, ніж більшість людей, частково пояснює їх схильність до вживання наркотиків , припинення їжі - і, отже, нервове вчення булімії - або ризиковані сексуальні стосунки. Всі ці поведінки проводяться з наміром зменшити дискомфорт, як це також відбувається іноді з самовільними поведінкою, які використовуються для тимчасового відволікання уваги від негативних емоцій. Багато людей з прикордонним розладом особистості, які проводять такий тип поведінки, стверджують, що вони відчувають мало чи ні болю під час цих епізодів, найчастіше у віці від 18 до 24 років.

BPD та емоційна залежність

Самодевальвація, притаманна розладу особистості, пов'язана з інтенсивна потреба мати інтимні стосунки з іншою людиною, будь то романтична чи ні , Ці відносини зменшують відчуття порожнечі та відсутності особистої цінності та роблять людину з порушенням прикордонної особистості відчутною у світі, яка, як вже було сказано, вважає себе небезпечною.Оскільки їх потреба у об'єднанні з іншими значущими є настільки сильною, не дивно, що люди з порушеннями прикордонної особистості надзвичайно чутливі до можливості відмовитися; Банальні акти інших часто інтерпретуються як ознаки неминучого відмови.

Таким чином, відбуваються не тільки часті спалахи відчаю та гніву проти інших, але самі по собі зловмисне поводження може використовуватися як спроба маніпулювати оточуючими, щоб вони не залишали їх або як форма помсти, якщо вони відчувають, що вони були залишені , Симптоми BPD, як правило, зменшуються з віком, у тому числі самовільного поведінки. Однак у людей похилого віку це може проявлятися дещо інакше, наприклад, знехтувати дієтою або фармакологічними процедурами.

Тим не менш і, як це не парадоксально, сильне з'єднання з іншим може також призвести до побоювання, що його особистість, нестабільна і нестабільна, буде поглинена. Також побоюється, що відмову, сприймається як неминуча, більш болісно, тим ближче відносини. Саме тому хаотичне міжособистісне поведінка людей з порушеннями прикордонної особистості може певним чином вважатися несвідомим стратегією, щоб уникнути стійкості, яку можна побоюватися, аніж почуття порожнечі. Таким чином Багато людей з ВПД коливаються між страхом самотності і страх залежності, зберігаючи свої відносини на час у нестабільному і патологічному балансі. Інші, відчуваючи розчарування і розгубленість, мають тенденцію відвернутися від них, що посилює їхню віру в те, що вони заслуговують на те, щоб бути покинутими, утворюючи замкнене коло, в якому людина з BPD викликає саме те, що вони побоюються.

БПД і депресія

TLP включає в себе: a сильна схильність до депресивних епізодів , оскільки це пов'язано з низькою самооцінкою, почуттям провини, відчаю та ворожнечі до інших. Фактично, деякі експерти стверджують, що TLP можна вважати "а" розлад настрою , а емоційна нестабільність, характерна для BPD, навіть пов'язана з біполярним розладом, що визначається чергуванням періодів тижнів або місяців депресії та інших патологічно підвищених настроїв.

Можливі методи лікування прикордонного розладу

Ймовірно, це серйозність розладу особистості, що призвело до більш досліджень про його лікування, ніж про будь-яке інше порушення особистості, так що в даний час це є єдиним, для якого відомо лікування. ефективний Ми маємо на увазі діалектичну терапію поведінки, розроблену в 90-х роках вищезазначеним Лінаном (1993), який, здивовано науковою спільнотою, нещодавно виявив, що їй сама поставили діагноз BPD.

The Діалектична поведінкова терапія вона базується на явному парадок, який, на думку Ліняна, призвів до її вдосконалення і мотивує її розвивати свою терапію: для того, щоб змінитись, необхідно радикальне сприйняття себе. Серед інших стратегій ця процедура включає стратегії для емоційна регуляція , тренування у змінах соціальних навичок та переконань.

Бібліографічні посилання:

Кері, Б. Експерт з психічного захворювання розкриває власну боротьбу. Нью-Йорк Таймс Інтернешнл. 23 червня 2011 р. Отримано з //www.nytimes.com/2011/06/23/health/23lives.h ...
Лайнхан М. М. (1993). Когнітивно-поведінкова терапія прикордонного розладу особистості Нью-Йорк: Guilford Press.
Мілон, Т.; Гроссман, С .; Мілон, С .; Мегер, С.; Рамнат, Р. (2004). Розлади особистості в сучасному житті, 2-е Ед (с. 493-535). Хобконь, штат Нью-Джерсі: Джон Вілі і сини.
Претцер, J. L. & Beck, A. T. (1996). Когнітивна теорія розладів особистості. У Дж. Ф. Кларкіні та М. Ф. Ленценвейгера (ред.), Основні теорії розладу особистості (с. 36-105). Нью-Йорк: Guilford Press.
Камінь, М. Г. (1981). Прикордонні синдроми: розгляд підтипів та огляд, напрямки дослідження. Психіатричні клініки Північної Америки, 4, 3-24.