Психотична депресія: симптоми, причини та лікування
Зміни або психологічні захворювання, як правило, змінюють або змінюють спосіб, у який люди сприймають себе та навколишнє середовище. Іноді це спотворення може бути настільки серйозним, що такий стан, як депресія, зрештою означає психоз.
Це відбувається з психотичної депресією , рідкісний підтип депресії, який ми обговоримо в цій статті, і це може з'явитись у людей, які вже зазнали впливу декількох епізодів основної депресії.
- Пов'язана стаття: "Є кілька типів депресії?"
Що таке психотична депресія?
Психотична депресія, також відома як депресивний психоз, є підтипом депресії, що відбувається коли важка депресія включає у своєму симптомі картину деякої форми психозу , Згідно з статистичними даними, цей тип психотичної депресії зазвичай страждає приблизно кожне з чотирьох чоловік, які допущені до лікарні з діагнозом депресії.
Психоз у депресії може проявлятися через будь-які галюцинації, такі як голоси, які говорять людині, що вона не має значення; Приманки в формі інтенсивних почуттів марності та невдач або безпосередньо провокують у хворого повну лайку з реальністю.
Як ми бачимо, хоча вони є симптомами психотичної хвороби, їх зміст сильно пов'язаний з деякими особливостями депресії, таких як низька самооцінка .
Хоча психотична депресія формує діагностичну кваліфікацію сама по собі, вона також може з'явитися в контексті біполярного розладу або великого депресивного розладу. Крім того, через його схожість дуже часто збивається з шизоаффективним розладом. Однак цей діагноз вимагає наявності чисто психотичних симптомів щонайменше протягом двох тижнів. Тобто, без депресивних симптомів або настрою.
Що стосується однополярної психотичної депресії, вимагає, щоб психотичні симптоми проявилися лише під час епізодів великої депресії , Діагностичні критерії Діагностичного та Статистичного посібника з розумових розладів (DSM-IV) вказують на те, що для правильної діагностики психотичної депресії пацієнт повинен відповідати вимогам до основного депресивного епізоду разом із критеріями для специфікатора " психотичні особливості ".
- Ви можете бути зацікавлені: "Що таке психоз? Причини, симптоми та лікування"
Як це відрізняється від інших психозів?
Традиційно розуміється, що людина, яка страждає від певного типу психозу, є людиною, яка не має зв'язку з реальністю. Ці пацієнти можуть чути голоси або представити дивні та нелогічні ідеї , серед багатьох інших симптомів.
Коли ці симптоми є частиною діагнозу психотичної депресії, вони, як правило, ведуть себе як приступ гніву і без явної причини, спати протягом дня, щоб пробуджуватися всю ніч, нехтуючи своїм іміджем і гігієною тіла і навіть, Трудно спілкуватися з іншими людьми .
З іншого боку, люди, які страждають на інші види психічних захворювань, такі як шизофренія, також відчувають психотичні симптоми. Проте в психотичної депресії помилки або галюцинації узгоджуються з аргументами депресії. Хоча зміст психотичних симптомів шизофренії часто є дивним і неправдоподібним і без будь-яких очевидних відносин до стану розуму.
Крім того, у психотичній депресії пацієнти часто соромляться своїми думками, тому вони намагаються сховати їх. Отже, цей тип депресії дещо важко діагностувати. Однак точний діагноз дуже важливий , оскільки, крім впливу на лікування, епізоди психотичної депресії є фактором ризику розвитку біполярного розладу з повторними епізодами психотичної депресії, манії та навіть самогубства.
Які симптоми це представляє?
Люди з психотичної депресією зазнають симптомів головного депресивного епізоду, в тому числі: відчуття безнадійності, нікчемності або провини, постійна втома, соціальний відхід агітація і дратівливість; супроводжується одним або декількома психотичними симптомами, включаючи манія та галюцинації.Крім того, пацієнт може також мати будь-які з наступних симптомів:
- Сильна ангедонія.
- Психомоторне відставання .
- Тривога
- Запор
- Іпохондрія.
- Безсоння .
- Фізична нерухомість.
Які причини?
Хоча, поки що не визначено, які саме фактори зумовлюють розвиток психотичної депресії, було помічено, що психотичні симптоми схильні до розвитку після того, як людина пройшла через кілька епізодів депресії без психозу. Крім того, як тільки ці психотичні симптоми з'являються, вони, як правило, повторюються у кожному майбутньому депресивному епізоді .
Було також відзначено, що сім'ї, в яких деякі його компоненти зазнали психотичної депресії, мають більш високий ризик як психотичної депресії, так і шизофренії. Це вказує на можливу генетичну складову цього захворювання.
Велика кількість пацієнтів з психотичної депресією повідомляють про початковий епізод депресії від 20 до 40 років. Точно так само, як це трапляється і при інших типах депресій, психотична депресія, як правило, епізодична, причому симптоми, які з'являються протягом певного періоду часу, визначаються і зменшуються з часом. Крім того, ці люди, як правило, добре функціонують як соціально, так і професійно між депресивними епізодами .
Нарешті, хоча психотична депресія може вважатися хронічною, коли вона триває більше двох років, більшість депресивних епізодів тривають менше 24 місяців.
Що таке лікування та прогноз?
Як правило, лікування психотичної депресії здійснюється в лікарняному середовищі, так що пацієнт може контролюватися, щоб забезпечити максимальну безпеку.
Як правило, це робиться фармакологічне лікування, що супроводжується психологічною терапією які полегшують інтеграцію пацієнта в їх середовищі. У фармакологічній терапії часто застосовують комбінації антидепресантів та антипсихотичних препаратів.
Хоча антидепресанти сприяють стабілізації настрою, антипсихотики дозволяють мозку вміти сприймати та організувати інформацію, що оточує людину.
Адекватне лікування психотичної депресії може бути дійсно ефективним навіть до того, що пацієнт зможе відновити протягом декількох місяців. Однак через епізодичний характер захворювання, необхідно мати безперервне медичне спостереження .
У найважчих випадках або тих випадках, які не реагують на фармакологічне лікування, застосування електросудомної терапії може бути необхідним.
Що стосується прогнозу цього захворювання, воно, як правило, набагато позитивніші, ніж інші психіатричні діагнози, такі як шизоаффективні розлади. Тим не менш, люди, які відчувають психотичний депресивний епізод мати більше шансів на рецидив і самогубство , Звідси необхідність жорсткого контролю.
