Spina bifida: види, причини та лікування
Нервова система є однією з перших компонентів, які починають розвиватися під час нашого розвитку, коли ми ще живі. Протягом першого місяця вагітності, по суті, вже починає закривати нейронну трубку, яка налаштовує наш мозок і спинний мозок.
Вони будуть оточені і захищені черепом і хребтом. Однак у деяких випадках виникає деформація, яка запобігає закриттю нервової трубки та хребта, залишаючись відкритою до певної міри, так що нервові пачки, що містяться в ній, можуть постраждати від різних травм. Ми говоримо про спіна біфіда .
- Пов'язана стаття: "Спинний мозок: анатомія, частини та функції"
Що таке спіна біфіда?
Ми розуміємо spina bifida тип вад розвитку, який утворюється під час розвитку плоду в якій частині нервової трубки не повністю закривається протягом першого місяця вагітності, так що хребет не повністю захищає нерви, які спускаються через нього, а спинний мозок піддається травм і травм різної ступеня тяжкості. Іноді це відкриття видно, хоча в інших випадках його приховують шкіра.
Spin bifida може не генерувати симптоми в деяких випадках, але залежно від типу вад розвитку, його місце розташування та наявність можливих ушкоджень для нього можуть спричинити серйозні небезпечні проблеми для суб'єкта. Чим ближче мозок до відкриття, тим серйозніший від симптоматики, яка може пошкодити більшу кількість нервів.
Деякі з типових симптомів з предметів зі спиною біфіди, зокрема через наявність ушкоджень у кістковому мозку внаслідок цієї мальформації, може бути наявність розладів шлунково-кишкового тракту, відсутність контролю над сфинктерами та уретрою, слабкість і відсутність чутливості нижніх кінцівок або райони нижче травми і навіть можливо, що є загальний параліч цих ділянок.
Треба враховувати, що в деяких випадках відкриття нервової трубки дуже близько до черепа і може спричинити такі зміни, як гідроцефалія або менінгіт, з ризиком смертності уражених. Виникають проблеми з навчанням та навіть інтелектуальна недостатність в деяких випадках.
- Ви можете бути зацікавлені: "Дивний випадок Ноя, дитина без мозку"
Види спіна біфіда
Spina bifida - це проблема, яка може відбуватися по-різному, тому можна встановити різні підтипи в залежності від їх характеристик.
1. Spina bifida oculi
Це форма подання з меншою наслідком для суб'єкта, і це є найбільш поширеним проявом spina bifida.
У цьому випадку один або кілька хребців неправильно сформовані і можуть мати отвори, хоча нервова тканина залишається всередині. Погана формула прихована шкірою. Предмет може мати отвори або удари на спині , Це, як правило, не викликає серйозних порушень, але можуть бути деформації, нетримання сечі, нечутливість в одній з кінцівок або слабкість.
2. Кистична або відкрита спина біфіда
У цьому виді spina bifida частина кісткового мозку або менінгів виступає поза хребцями, маючи високий ступінь небезпеки для суб'єкта, який страждає від виступаючого нервового матеріалу і не захищений. Ці Вони, як правило, утворюють мішок, повний цереброспінальної рідини і видатного матеріалу, який можна спостерігати зовні.
У цьому типі ми можемо знайти два підтипи .
Мененгоцеле
У цьому випадку ми знаходимо деформацію, в якій кістковий мозок виступає , травма може бути виявлена або захищена шкірою. Проте виділяється тільки менінкс і спинномозкова рідина, при цьому нервові пучки все ще знаходяться всередині хребта.
Мієломенінгоцеле
Це є найбільш важка форма спіна біфіда , У ньому кістковий мозок виставляється і виступає через відкриття хребта. Іншими словами, пучки нервових волокон не мають захисту від кісток, але виявляються зовні хребта. Це може призвести до серйозного паралічу, який перешкоджає двополюсному переміщенню та втраті чутливості та сили іннервованих ділянок.
Можливі причини
Спіна біфіда це вроджений стан, хоча і не спадковий , Хоча елементи та механізми, що призводять до того, що нейронна трубка не закінчила замикання, невідомі, це зміна, яка відбувається під час розвитку плоду людини, і це, як правило, пов'язано з наявністю низьких рівнів фолієвої кислоти під час вагітності , Існує також припущення про те, що є якийсь генетичний вплив.
Є й інші елементи, які можуть бути факторами ризику , наприклад, використання деяких психотропних препаратів під час вагітності (наприклад, вальпроєва кислота), наявність високих лихоманок протягом цього або віку, з якого починається вагітність (у підлітків та дуже старих людей може бути підвищений ризик).
Лікування
Спіна біфіда це розлад, який не має цілком лікувальної терапії , принаймні щодо пошкоджених нервів. Однак можна виконувати різні види хірургічних операцій, які дозволяють змінювати положення нейронів і захищати його.
У випадку з особами, що хворіють на spin bifida occulta, лікування не може бути необхідним (фактично, у багатьох випадках воно не виявляється до повнолітніх вікових груп). Хоча можуть існувати якірні проблеми мозку, які під час росту можуть викликати проблеми. У цьому випадку, так необхідно провести хірургічне втручання .
У випадках відкритої спайни бифида або муковісцидоз, якщо необхідне втручання. У випадку мієломенінгекле необхідно закрийте трубку та захистіть нервові зв'язки , В даний час можна проводити втручання навіть у стадії плоду, тому проблема виправляється перед доставкою, щоб уникнути більшого пошкодження, ніж це вже існує, хоча це питання лікування, яке може становити певну небезпеку для пацієнта. плід як для матері.
Інші проблеми хребта або кістки, отримані від spina bifida, можуть вимагати лікування та операцій, окрім описаних вище. У випадках з гідроцефалією також слід лікувати надлишку спинномозкової рідини.
Профілактика під час вагітності
Іншим способом уникнути цієї проблеми є профілактика. Рекомендується, щоб під час вагітності майбутня мати включає фолієву кислоту в її дієту , або приймати доповнення до цього.
Особлива обережність необхідна з тими підлітками або дуже старими матерями, а у разі епілептичної людини, яка приймає вальпроєву кислоту, проконсультуватися зі своїм лікарем або психіатром про можливі наслідки цього препарату або можливість використання інших протисудомних засобів як альтернативи.
