7 видів протисудомних препаратів (протипілептичних препаратів)
Антиконвульсивні препарати, такі як карбамазепін, ламотригрин, габапентин або вальпроат, призначаються особливо у випадках епілепсії. Деякі з них також виявилися ефективними в управлінні симптомами інших психологічних проблем, таких як біполярний розлад, тривога, прикордонні розлади особистості або невропатичні болі.
У цій статті ми опишемо характеристики 7 основних типів протисудомних або протипухлинних препаратів : карбоксаміди, структурні аналоги ГАМК, триазини, похідні жирних кислот, бензодіазепіни, барбітурати та бромиди. Деякі з них використовуються сьогодні, інші втрачають актуальність.
- Пов'язана стаття: "Психотропні препарати: ліки, що діють на мозок"
Що таке протисудомні препарати?
Антиконвульсанти або протиаепілептичні препарати є типом ліків, які використовуються переважно для лікування припадків через епілептичні напади або інші причини , Проте його використання не обмежується виключно цим симптомом, але все частіше це призначається для стабілізації настрою та зменшення невропатичного болю.
Оскільки існує безліч різних антиконвульсантів, неможливо описати єдиний механізм дії. Проте значна частина цих препаратів зменшує електрохімічну активність мозку через її Взаємодія з нейромедіаторними рецепторами, такими як ГАМК та глутамат .
Інші антиепілептичні препарати блокують канали натрію або кальцію під контролем напруги; це зменшує функцію нейротрансмітерів, пов'язаних з нападами. Існує також декілька протисудомних препаратів, механізм дії яких в даний час залишається невідомим, хоча його ефективність була продемонстрована.
У випадку епілепсії ці ефекти зменшують частоту, з якою нейрони викликають електрохімічні сигнали, що запобігає розповсюдженню нервових дисфункцій, що спричиняють випадіння мозку, істотно обмежує тяжкість епілептичних нападів .
Деякі антиконвульсанти використовуються для стабілізації настрою при різних психологічних розладах. У цьому сенсі популяризація його використання у випадках біполярного розладу, що характеризується чергуванням періодів депресії та манії, а також прикордонного розладу особистості, в якому виникає нестабільність емоцій та ідентичності.
- Може бути, вас цікавить: "Епілепсія: визначення, причини, діагностика та лікування"
Види протисудомних препаратів
З використанням бромистого калію для лікування випадків "істеричної епілепсії" в середині дев'ятнадцятого століття було використано багато різних типів протисудомних препаратів. В даний час використання цих та інших класичних антиконвульсантів, таких як барбітурати та бензодіазепіни, знижується на задній план.
В даний час препарати вибору для лікування припадків Вони включають карбамазепін та окскарбазепін, які належать до класу карбоксамідів, структурні аналоги ГАМК, такі як габапентин та деякі інші препарати, такі як вальпроєва кислота та ламотриджин.
1. Карбоксаміди
Карбамазепін і окскарбазепін є двома найбільш часто використовуваними протисудомними препаратами в даний час. На додаток до лікування епілепсії, карбамазепін призначають у випадках нейропатичного болю, тоді як окскарбазепін застосовується як препарат коад'ювант при біполярному розладі, коли симптоми не перебираються з вибраними препаратами.
Ці карбоксаміди вважаються однією з найбезпечніших методів лікування припадків. Його побічні ефекти зазвичай слабкі або легкі, обмежуються запамороченням, нудотою, блювотою, головними болями чи сонливістю; рідко викликають більш серйозні побічні реакції.
2. Структурні аналоги ГАМК
Препарати, які вони діють подібно до інгібіторного нейромедіатора ГАМК вони називаються "структурними аналогами ГАМК". Два найбільш поширені антиконвульсанти цього класу - габапентин, який використовується для лікування епілепсії, невропатичного болю та синдрому неспокійних ніг, а також прегабаліну, що використовується при тривожних розладах та фіброміалгії.
- Пов'язана стаття: "ГАМК (нейротрансмітер): що це та яка роль вона грає в мозку"
3. Похідні жирних кислот
Антиконвульсанти, отримані з жирних кислот, найбільш важливими з яких є вальпроат або вальпроєва кислота, збільшують наявність ГАМК у нервовій системі або впливають на нього інший агоніст. Також блокувати натрієві і кальцієві канали, що контролюються напругою ; Це призводить до гальмування мозкової діяльності.
4. Триазини
Цей клас антиепілептичних препаратів пригнічує вивільнення збудливих нейротрансмітерів, переважно глутамату. Ламотриджин є частиною цієї групи і використовується для лікування біполярного розладу та різних типів епілептичних нападів: фокальних, тоніко-клонічних та тих, що з'являються внаслідок синдрому Леннокса-Гастаута.
5. Бензодіазепіни
Бензодіазепіни, тип седативного, протягом багатьох десятиліть були найпоширенішими психотропними препаратами для лікування проблеми, пов'язані з фізіологічною гіперактивацією і пізнавальний , такі як тривога, напруга м'язів та безсоння. Серед бензодіазепінів, що застосовуються як протисудомні препарати, є клоназепам та клобазам.
- Пов'язана стаття: "Бензодіазепіни (психо-препарати): застосування, ефекти та ризики"
6. Барбітурати
У 1912 р. Фенобарбітал, препарат класу Барбітурат, став використовуватися для профілактики та лікування симптомів епілепсії. З того часу багато антиконвульсантів виявили менш інтенсивні та спотворюючі седативні ефекти, хоча барбітурати все ще іноді використовуються для їх швидкого впливу на полегшення судомних нападів.
- Може бути, ви зацікавлені: "Барбітурати: ефекти, механізми дії та токсичність"
7. Бромиди
Бромід натрію був першим препаратом для лікування епілепсії , Його походження сягає 1857 року, коли Чарльз Лобок запропонував цю заявку. Вони були замінені барбітуратами після появи фенобарбіталу в 1912 році, проте бромиди все ще використовуються як антиконвульсанти у ветеринарії, особливо у собак.
