«Справа Анна О.» і Зигмунд Фрейд
Випадок Анна О. , описаний Зигмундом Фрейдом та Йозефом Брейєром у "Дослідженні істерії", був описаний самим Фрейдом як тригер для виникнення психоаналізу. Роботу батька цього руху, а значить і психотерапії взагалі, не можна пояснити, не беручи до уваги звернення Берта фон Папенгейм.
У цій статті ми проаналізуємо істини та міфи про знамениту справу Ганни О. Розуміння ключів від втручання, яке зробило Фрейда славетним, навіть не беручи участь у ньому, може бути корисним для переосмислення деяких хибних ідей про психоаналіз, які продовжують зважувати прогрес клінічної психології і донині.
Знаменита справа Анна О.
Йозеф Брейєр був лікарем і фізіологом, який жив між 1842 і 1925 роками , У 1880 році Брейер прийняв справу Берти фон Паппенхайм, молоду жінку чудового розвідника, якому було поставлено діагноз істерії. Його основні симптоми полягали в паралічі, сліпоти, глухоти і незрозумілості можливого психогенного характеру (тобто породжена авто-пропозицією).
Інші найбільш відповідні ознаки справи включають наявність змін мови, схожих на афазію, дисоціативну амнезію, відмову від їжі та емоційну нестабільність. Фон Паппенгейм також мав болі з неврологічним походженням, які лікувалися морфіном, що спричинило його залежність від цієї речовини.
Аналогічно, записи Брейера описують фон Папенгейма як випадку з характеристиками, схожими на те, що ми зараз знаємо за лейблом "дисоціативний розлад ідентичності". За словами лікаря, пацієнтка у нього була сумна і страшна головна особистість, але ще інша інфантильна і імпульсивна риси ; обидва загострили лікування.
Народження катарсичного методу
Фон Паппенгейм і Брейєр помітили, що симптоми тимчасово знімаються, якщо пацієнт розмовляє про них, про свої мрії та про їх галюцинації і міг приписати їм причину, особливо під час проходження гіпнозу. Оскільки фон Папенгейм був задоволений процедурою, Брейер вирішив зосередитися на цьому.
Сам сам фон Паппенгейм дав цей метод іменами "очищення димових труб" та "лікування мови". Це був останній термін, який досягав більшої популярності, поряд з тим, що йому дали Брейер і Фрейд: "катарсичний метод", який полягає в основному віднесення визначених причин до симптомів у стані гіпнозу з метою їх усунення.
Симптоми Фона Папенгейма не вщухали від лікування Бреера (він і Фрейд брехали про це, коли документували справу в "Дослідженнях про істерії"), але згодом вони були госпіталізовані; однак З часом він відновився і став релевантною фігурою в німецькому суспільстві та противником психоаналізу .
Бройер, Фрейд і "Дослідження істерії"
Береер протягом більшої частини життя був професором фізіології в Віденському університеті. Ймовірно, його найбільш запам'ятовується студент сьогодні був Зигмунд Фрейд, який вважався батьком психоаналізу. Це була справа Анна О., яка катапулізувала славу Фрейда , хоча він ніколи не дізнався Берті фон Папенгейм.
Ця справа надихнула Фрейда, коли він почув розповідь Беріера про це. Незважаючи на своє початкове небажання, йому вдалося переконати свого вчителя, щоб він міг включити його в книгу про істерію та співпрацювати в його написанні. Крім Анни О. - псевдонім, створений для цієї роботи - "Дослідження з істерії" включав ще чотири подібних випадки.
Однак Фрейд був переконаний, що симптоми психозексуального походження, що повернулися до травматичного досвіду дитинства, тоді як Бройер стверджував, що істерія може бути пов'язана з органічними причинами. Обидві позиції співіснують в "Дослідженні істерії", хоча той, який був об'єднаний у галузі психоаналізу, був Фрейдом.
Що дійсно відбулося? Винахід психоаналізу
"Дослідження істерії", зокрема, справа Анна О., були насінням, що дозволило проростати психоаналітичний підхід , Звичайно, в цьому сенсі роль Фрейда як промоутера катарсичного методу, в якому він довіряв набагато більше, ніж Брейєр, було безцінним як через його письмову роботу, так і завдяки підтримці високого суспільства.
Брюер не погодився з тим ставленням Фрейда, який збільшив реальні події справи Ганни О., щоб систематично популяризувати легенду і змусити більшість людей ігнорувати версію Бройера.Цілком імовірно, мета Фрейда полягала у зміцненні своєї позиції як клініциста.
Однак багато людей намагалися спростувати історію Фрейда, зокрема деяких його учнів, таких як Карл Густав Юнг, які відіграють фундаментальну роль у відстоюванні ідеї Фрейда, проведеного багатьма практикуючими психоаналізу.
Через кілька років після лікування Анни О. кілька експертів проаналізували наявні докази для оцінки причин їх змін. Багато людей погоджуються з тим, що походження виявляється органічним, а не психогенним, і симптоми можуть бути пояснені такими порушеннями, як енцефаліт, епілепсія скроневої частки або туберкульозний менінгіт.
