Не фармакологічне лікування деменції: чи працює?
Деменції - нейродегенеративні розлади звичайно органічного походження, які характеризуються прогресуючою втратою розумових здібностей, спричиненими дегенерацією нейрональної тканини.
Хоча це хронічні, прогресуючі та загалом незворотні розлади, розроблені різні методи лікування та лікування, які дозволяють затримати процес та покращувати самостійність та функціональність людини на щоденній основі. Деякі з них фармакологічні, в той час як інші є частиною не фармакологічної терапії або лікування деменції , Чи працюють ці процедури? Протягом всієї цієї статті ми зробимо коротке уявлення про це.
- Пов'язана стаття: "Види деменції: 8 форм втрати пізнання"
Що таке не-фармакологічна терапія?
Нармакологічні методи лікування відносяться до будь-якого набору методів, стратегій та процедур, присвячених поліпшення або подолання розладу або хвороби, не вдаючись при застосуванні до фармакологічних елементів , Елементом цих методів лікування, що сприяють поліпшенню пацієнта, є взаємодія між професіоналом і пацієнтом, а також різні методи та стратегії, що використовуються першим.
Ці типи терапії ґрунтуються на наукових знаннях та витягаються з них, точніше, що вони є підтверджені та повторювані, і що вони здатні отримати значну вигоду або перевагу в предметі, в якому вони застосовуються. Важливо мати на увазі, що хоча ці терапії не є фармакологічними самі по собі, вони часто супроводжуються фармакологічним лікуванням (чи це основний або використовується як система підтримки для не-фармакологічного лікування), що сприяє успіху іншого. Ці типи лікування не поширюються ні на кого, враховуючи це діагноз необхідний для його реалізації .
На додаток до теорії ці втручання повинні враховувати цінності, переконання та досвід пацієнта та навколишнього середовища, будучи основоположними елементами в той час, коли в більшості випадків вони застосовуються, чи є терапевтичний успіх.
Весь внесок медицини, який не потребує хімічних агентів у вигляді лікарських засобів (наприклад, абляції частин організму, діаліз, лазерні методи лікування), психології (як клініка та здоров'я, як і в інших областях) та інші дисципліни, пов'язані з галуззю здоров'я, такі як професійна терапія, логопедія або фізіотерапія .
Можна застосувати їх до великої кількості областей, порушень і змін, починаючи від застосування коад'ювантного лікування з фармакологією у випадку хронічних захворювань, таких як діабет, до застосування психологічної терапії при різних психічних розладах або відновлення функцій суб'єкт після страждання травми головного мозку.
- Ви можете бути зацікавлені: "нейродегенеративне захворювання, яке вражає багатьох людей у старості".
Нефарологічне лікування деменції
Одна з областей застосування, де використовуються не фармакологічні методи лікування, і насправді одна з найпоширеніших, полягає у лікуванні слабоумства. Деменції - це сукупність змін, спричинених нейродегенеративними захворюваннями як правило, невиліковний, прогресуючий і хронічний в якому суб'єкт з часом втрачає один або більше психічних здібностей.
Ми стикаємося з розладами, в яких немає лікувальної медичної допомоги, фокусуючи втручання на пом'якшення симптомів та затримки втрати функцій, намагаючись поліпшити функціонування та автономію предмета, надаючи різні стратегії та намагаючись відновити, оптимізувати або компенсувати втрачені функції. У цій області Є деякі ліки, які сповільнюють прогресування цього захворювання (Наприклад, у випадку Альцгеймера застосовують такріну та / або донепезил), але не фармакологічні методи, як правило, набагато відомі та корисні.
Загалом, не фармакологічна терапія при лікуванні слабоумства зосереджується на поліпшенні якості життя пацієнта та їх здатності до автономії, збереженні психічних функцій як можна довше, досвіду менш травматична та більш позитивна можливість розладу, управління страхами, сумнівами та почуттями пацієнта та їх оточення або вивчення стратегій, які дозволяють оптимізувати здібності суб'єкта та компенсує їх дефіцит таким чином, що вони означають найнижчий рівень інвалідності можливий
Застосування цього типу терапії зазвичай вимагає співпраці міждисциплінарної команди з наявністю таких сфер, як психологія, медицина, професійна терапія, логотерапія та фізіотерапія, а також соціальна сфера.
Терапія або лікування найчастіше застосовують у пацієнтів з деменцією
Існує велика кількість можливих нефінансових втручань, які можуть проводитись пацієнтам з деменцією, при цьому стимуляція є однією з основних цілей. Деякі терапії, класифіковані як не-фармакологічне лікування у цих пацієнтів, є наступними.
1. Когнітивна стимуляція
Одне з головних і найвідоміших цілей когнітивної стимуляції що предмет активує свої розумові здібності на загальному рівні , через різні заходи, і їх орієнтація полегшена. Для цієї мети часто використовуються елементи пам'яті та пам'яті, асоціації та обробки інформації.
2. Пізнавальна підготовка
Посилення та вивчення операцій, елементів та конкретних стратегій для досягнення поліпшення певного пізнавального вміння або сфери .
3. Когнітивна реабілітація
Реабілітація зосереджується на процесах та навичках, які погіршуються або погіршуються , які шукають відновлення, заміну, компенсацію та оптимізацію.
4. Навчання повсякденному житті
Відповідно до прогресу деменції, суб'єкти, які страждають від них, будуть проявляти все більшу складність у проведенні основних заходів для їх повсякденного життя, таких як підтримка гігієнічних звичок, використання телефону або навіть годування або йти у ванну кімнату. Ось чому тренінг з цих навичок дозволяє посилити автономію пацієнта .
5. Reminiscence Therapy
Тип терапії, що застосовується у пацієнтів з деменцією, з тим щоб допомогти їм пам'ятати і переробити свій досвід, зміцнити їх у пам'яті та полегшити підтримку узгодженого життєвого наративу. Фотографії, дуже важливі події або пісні серед інших елементів можуть бути використані.
6. Терапія з тваринами
Як при деменції, так і при інших психічних розладах було показано, що зв'язування з тваринами, і особливо з домашніми тваринами, має корисний ефект в психічному та соціальному функціонуванні пацієнта, одночасно покращуючи їх мотивацію та афективність. Можна використовувати різноманітні тварини, що є дуже поширеним використанням собак.
- Пов'язана стаття: "Переваги собачої терапії"
7. Музична терапія
Музична терапія є однією з не-фармакологічних процедур, які використовуються, серед інших областей, при деменції. Музика, будь то пасивна або породжена самими пацієнтами, може поліпшити когнітивні функції і часто служить підкріпленням. Треки ритмів, стихійні розробки або визнання пісень і мелодій та їх характеристики є деякими із запропонованих дій.
8. Психотерапія
Психотерапія загалом з когнітивно-поведінкового типу але це може також походити з інших течій і шкіл, таких як системний, він може бути корисним не тільки в пізнавальному тренінгу, але і в лікуванні емоційних проблем, управління стресом та траурі через втрату навичок або навчання в навички як соціальні.
- Може бути, ви зацікавлені: "поведінкова когнітивна терапія: що це та на яких принципах вона ґрунтується?"
9. Фототерапія
Світлова терапія Він зазвичай застосовується у людей з депресивними типами, особливо при сезонному афективному розладі. Він заснований на впливі різних типів і інтенсивностей світла з метою регулювання циркадних ритмів.
10. Релаксація
Застосування релаксаційних прийомів щоб зняти стрес і тривогу , через дихання і м'язову напругу.
11. Рекреаційна терапія
Терапія грунтується на використанні грайливих дій та керованих ігор для покращення можливостей та емоційних станів пацієнта.
12. Арт-терапія та експресивна терапія
В її основі лежить розробка художніх елементів як механізм для зміцнюють здібності пацієнта та афективну експресію , Танцювальна терапія, театр, живопис або скульптура можуть бути включені.
13. Фізичні вправи та фізіотерапія
Реалізація вправ та здійснення масажу є важливими елементами для того, щоб стимулювати пацієнта, зберігати психомоторні навички та приносити приємні тілесні відчуття .
14. Мовна терапія
Здатність спілкуватися змінюється у великій кількості деменцій. Підготовка та зміцнення в цьому навиччі дуже корисна, допомагаючи пацієнтам вміти правильно і правильно виражати себе поліпшення ваших мовних навичок .
15. Професійна терапія
Дисципліна, в якій використовуються різні види професій або діяльності (включаючи деякі з вищезазначених), з метою зміцнення автономії та якості життя. Працюють як пізнавальні, так і фізичні аспекти , що забезпечує, що виконувані заходи пов'язані з тими, що проводяться в день до дня предмета.
Орієнтований на різні фокуси
Коли ми думаємо про не-фармакологічне лікування деменції, ми зазвичай подумаємо про безліч стратегій, які використовуються без необхідності мати фармакологічні агенти для пацієнта, щоб довести їх поліпшення, оптимізацію чи збереження факультетів як можна довше.
Проте слід мати на увазі, що, хоча визначений пацієнт є основним напрямком уваги, різні методи та нефінансові методи лікування також застосовуються до інших елементів, пов'язаних з ним: його сім'я та навколишнє середовище, а також команда професіоналів, які відвідують його ,
Пацієнт
Як вже згадувалося, пацієнт є головним фокусом уваги на яких застосовуються як фармакологічні, так і фармакологічні методи лікування. Попередні приклади терапії та лікування застосовуються в цьому. Важливо пам'ятати про це Йдеться не тільки про збереження навичок, а про якнайкраще поліпшення їх якості життя , Потрібно також вирішувати їх емоційні потреби та їхню мотивацію.
Сім'я / Середовище
Хоча пацієнтом є той, хто страждає деменцією, а також навколишнім середовищем та близькими до суб'єкта вони зазнають високого рівня страждань і сумнівів , Як правило, деякі з них будуть виступати в ролі піклувальників предмета, в залежності від того, як вони втрачають автономію та здібності, і їм доведеться стикатися з важкими та болісними ситуаціями.
Серед найпоширеніших втручань - це психотерапія, підготовка в цілому та особливий догляд, підтримка та консультування, психотерапія (наявність високого рівня стресу та, в деяких випадках, загальні емоційні проблеми), допомога групам підтримки та використання таких послуг, як денні центри або домашня допомога. Зазвичай використовуються багатокомпонентні програми, що враховують елементи різних галузей та техніки, і насправді є найбільш ефективними.
Професіонали
У деяких випадках суб'єкти з деменцією залишаються доглядом за професіоналами чи послугами, до яких також може застосовуватися не-фармакологічне лікування. Це відбувається з людьми, які пропонують свої послуги як доглядальники, як внутрішні, так і зовнішні Вони співіснують з пацієнтами і допомагають їм в їх повсякденному житті або будинках для догляду , Ми могли б також включати фахівців з медицини та психології, які часто стикаються з таким пацієнтом.
Навчання з догляду за предметом та пошук гідних альтернатив у тих серйозних випадках, які не передбачають обмеження рухів людини, - це деякі елементи, які є частиною навчальних елементів. Також може знадобитися психотерапія та консультування як для тих, хто має контакт з пацієнтом, так і для тих, хто стикається з діагнозом та лікуванням (наприкінці дня вони стикаються з ситуацією, коли вони бачать, як людина поступово втрачає здатність).
Вони працюють?
Було багато досліджень щодо функціонування та ефективності різних методів лікування та лікування, що застосовуються у випадку слабоумства. Незважаючи на те, що існує ускладнення, що дослідження такого типу лікування є більш складними для виконання, враховуючи велику кількість пов'язаних змінних та відмінності в можливості збереження певних видів втручання, результати є сприятливими для його застосування .
Нармакологічне лікування було настійно рекомендовано, оскільки це значно покращує якість життя пацієнта та його опікунів, підтримання та вдосконалення основних заходів повсякденного життя та підтримання більш позитивного афективного тонусу в порівняння з відсутністю такого виду лікування.
Насправді вважається першим вибором лікування враховуючи, що це породжує покращення поведінкових та когнітивних аспектів, подібних до особистої фармакології, без побічних ефектів. Найбільш рекомендується когнітивна стимуляція та підготовка порад від опікунів (як сімейних, так і професійних)
Бібліографічні посилання
- Олазаран, Дж. Та Муніз, Р. (2009). Карта нефіманологічної терапії для деменції типу Альцгеймера. Технічний посібник для ініціації для професіоналів. Фонд Марії Вольф та Міжнародна неармакологічна терапія.
