Психолог і його втручання в термінальні хвороби: що він робить?
Ми всі знаємо, що рано чи пізно ми помремо. Нещасний випадок, хвороба чи проста старість призведуть до нашої смерті. Але це не те ж саме знати, що одного дня ми помремо, ніж той факт, що у нас діагностовано захворювання і скажіть нам, що у нас є не більше двох місяців і один рік життя .
На жаль, це відбувається з багатьма людьми в усьому світі. І для більшості це щось важко і болісно припустити. У цих складних умовах важко виникнути велика кількість потреб хворого суб'єкта, який, можливо, навіть не наважується згадати про своє оточення як тягар чи навіть до самих членів сім'ї. У цьому контексті професіонал психології може виконувати сервіс великого значення. Яка роль психолога в термінальній хворобі? Ми збираємося обговорити це в цій статті.
- Пов'язана стаття: "Дуелі: зіткнення з втратою коханої людини"
Втручання психолога у невиліковно хворих пацієнтів
Поняття термінальної хвороби означає це хвороби або розлади на дуже просунутій стадії, в якій немає ймовірності видужання від людини, яка страждає, і в якій тривалість життя скорочується до відносно короткого періоду (як правило, через кілька місяців).
Лікування, яке використовується на медичному рівні з таким пацієнтом, має паліативний характер, не претендуючи на пріоритетну мету їх відновлення, але підтримання протягом найближчого часу найвищої досяжної якості життя та уникнення дискомфорту та страждання.
Але медичне лікування часто вимагає вкладу психологів і психіатрів що вони беруть на себе відповідальність за найбільш психологічні та емоційні потреби пацієнта, не стільки в тому, що стосується симптоматики їх хвороби як такої, а й у збереженні їх гідності та прийнятті кінця життя. Подібним чином, він прагне підвищити комфорт і служити як супровід, а також закрити процес життя в позитивний спосіб і, наскільки це можливо, забезпечити психологічні та духовні потреби.
- Може бути, ви зацікавлені: "Страх смерті: 3 стратегії для її управління"
Діагноз
Момент діагностики та оповіщення є одним з найбільш делікатних , припускаючи серйозну невдачу для людини. У цьому сенсі ми також повинні мати на увазі, що можливо, що кінцева фаза досягається після більш-менш тривалого періоду, коли пацієнт міг представити різні симптоми, які, як він знав, призвели до його смерті, але також Можливо, що діагностика конкретної проблеми на термінальній фазі є чимось абсолютно несподіваним.
У будь-якому випадку це є звичайним для періоду трауру, щоб з'явитися в самому пацієнті відносно його відносин з можливим процесом, який приведе його до кінця. Звичайно, що на першому моменті з'являються невір'я та заперечення, так що пізніше вони пробуджують сильні емоції гніву, злість та невір'я. Після цього незвично виникати етапи, в яких суб'єкт намагається провести певні переговори, в яких він поліпшиться як людина, якщо він буде вилікуваний, пізніше буде вторгнутись у смуток і, нарешті, досягти можливого прийняття його стану.
Позиції та поведінка можуть сильно відрізнятися від одного випадку до іншого. Будуть люди, які почуватимуть постійний гнів, який підштовхне їх до боротьби, щоб вижити, інші, які заперечують своє захворювання в будь-який час, або навіть переконуються в ньому (щось дивно, у деяких людей може продовжити виживання, якщо вони дотримуються їх лікування , оскільки це може допомогти їм не зазнавати стільки стресу), а також інші, які перейдуть у стан безнадійності, в якому вони відмовляться від будь-якого поводження, оскільки вони вважають це марним. Робота такого ставлення є фундаментальною, оскільки це дозволяє прогнозувати прихильність до лікування та сприяти збільшенню очікуваного виживання.
Лікування хворого
Потреби населення з терміновими захворюваннями можуть бути дуже різноманітними, така мінливість може бути врахована у кожному випадку. У широкому розумінні, як ми вже говорили раніше, він має на меті основні цілі зберегти гідність людини , служити в якості акомпанементу в ті моменти, забезпечити максимально можливий комфорт, полегшити психологічні та духовні потреби і намагатися працювати на закриття життєвого процесу, доки людина зможе вмирати спокійно.
На психологічному рівні , елемент, який треба працювати в значній мірі з пацієнтом, полягає у сприйнятті нестачі контролю: це звичайно для того, щоб невиліковно хворий людина сприймалася як нездатна зіткнутися із загрозою, спричиненою хворобою та симптомами, які він страждає, і бачиш себе марним. Потрібно буде реструктурувати ці типи вірувань і посилити їх почуття контролю над ситуацією. Такі методи, як візуалізація або індукована релаксація, також можуть бути корисними. Консультування як стратегія, в якій фахівець приймає менш директивну роль і полегшує те, що пацієнт приймає власні висновки щодо його або її проблем, може покращити це сприйняття контролю.
Іншим аспектом роботи є існування можливої тривожної або депресивної симптоматики. Хоча це логічно, що за таких обставин з'являється смуток і тривога, ми повинні контролювати можливий виникнення синдромів цього типу, що погіршує дискомфорт пацієнта і виходить за рамки адаптації. Також варто врахувати це в деяких випадках може з'явитися спроба самогубства .
Також, що людина може виражати свої емоції та думки, є фундаментальною, дуже часто, що вони не наважуються сповідувати свої страхи і сумніви з будь-яким або з їхнім найближчим оточенням через те, що воля не викликає занепокоєння або не є тягарем.
Професіонал повинен вивчати побоювання, намагатися надати емоційну підтримку і виступає за вираження страхів і бажань, щоб бути в змозі керувати емоцією та адаптувати її до адаптивних цілей, а не до відчаю. Крім того, інформація про ситуацію і те, що може трапитися (наприклад, біль або те, що може трапитися з їхніми сім'ями після їх смерті), зазвичай є складною проблемою, і щось, що може заважати пацієнтам. Проте не всі пацієнти хочуть знати все: їх бажання слід враховувати в цьому відношенні.
Якщо пацієнт має релігійні переконання, і це дає йому мир, може бути важливо зв'язатися з будь-яким органом, духовенством або духовним керівником, який може працювати в такому аспекті, який має таке значення, що має відношення до прийняття майбутньої смерті. Рішення проблем та обробки комунікацій та емоцій може бути дуже корисним.
- Може бути, вас цікавить: "Види психологічної терапії"
Сім'я: роль психолога в прийнятті та управлінні ситуацією
Існування термінальної хвороби є руйнівним для людини, яка страждає на це, і вона повинна бути такою, в якій інтервенція фокусується найбільше, але він не єдина людина, яка збирається представити високий рівень страждань , Ваша обстановка часто потребує поради, рекомендації щодо дій та великої емоційної підтримки для подолання ситуації, як поточної, так і майбутньої смерті.
Особливої уваги заслуговують два явища, які частіше, ніж здається. Перш за все так званий змову тиші , в якому хвороба заперечується та ігнорується таким чином, що пацієнт може не знати, що з ним відбувається. Незважаючи на те, що звичай звичайно захищати термінального пацієнта, а не заподіяти страждання, правда в тому, що при тривалих захворюваннях може спричинити страждання, оскільки людина не знає, що відбувається, і може відчувати себе неправильно.
Іншим частим явищем є кривавість сім'ї, коли середовище відмовляється і не може підтримувати потреби пацієнта. Це частіше в ситуації, коли термінальна хвороба має тривалу тривалість і в якій суб'єкт стає дуже залежним, а їхні опікуни можуть страждати високим рівнем напруженості, тривоги, депресії та так званої перевантаженням опікуна. У цьому сенсі необхідно провести психодедукцію а також надавати постійну підтримку сім'ї, а також об'єднати членів сім'ї з асоціаціями, які можуть їм допомогти (наприклад, житлові будинки RESPIR в Каталонії) та, можливо, контакти з асоціаціями родичів осіб із зазначеним захворюванням та / або групами взаємодопомоги.
Розв'язання проблем, когнітивна реструктуризація, навчання в управлінні емоціями або спілкування, психодекультура та лікування різних проблем, які можуть виникнути, є деякими методами, що мають можливість працювати. Прийняття майбутніх збитків , робота з емоціями, сумнівами та побоюваннями родичів та пристосування до майбутнього без хворого є елементами, що підлягають поводженню.
Бібліографічні посилання
- Arranz, P .; Барберо, Дж.; Баррето, Р & Байес, Р. (2004). Емоційне втручання в паліативну допомогу. Модель та протоколи (2-е видання). Аріель: Барселона.
- Clariana, S.M. і де лос Ріос, П. (2012). Психологія здоров'я Інструкція з підготовки CEDE PIR, 02. CEDE: Мадрид.
