Поперечний мієліт: що це таке, симптоми, причини та лікування
Поперечний мієліт - це захворювання спинного мозку, що спричиняє такі симптоми, як біль і слабкість м'язів; у найбільш серйозних випадках ці зміни можуть зберігатися протягом усього життя.
У цій статті ми опишемо Що таке поперечний мієліт, які його симптоми та основні причини і яким чином її можна лікувати.
- Пов'язана стаття: "Мейлін: визначення, функції та характеристики"
Що таке поперечний мієліт?
Мієліт - це захворювання, які складаються з запалення спинного мозку , чи є це причиною симптомів пацієнта або наслідком іншого розладу центральної нервової системи.
Назва "мієліт" походить від того, що вони часто постраждали нервові волокна, покриті мієліновими оболонками , речовина, яка ізолює аксони і полегшує передачу електрохімічних імпульсів між нейронами.
"Поперечний мієліт" - це термін, який використовується для позначення цього захворювання, коли запалення відбувається з обох сторін ділянки шнура. Ми говоримо про частковий поперечний мієліт, коли запалення поширюється на обидві сторони спинного мозку, але неповно.
Загалом, пошкодження обмежується невеликою ділянкою спинного мозку , хоча тяжкість мієліту змінюється залежно від випадку. Переривання сигналів відправлення вздовж хребта викликає зміни та фізичні дефіцити різних видів.
- Пов'язана стаття: "15 найчастіших неврологічних розладів"
Симптоми та основні ознаки
Симптоми поперечного мієліту зазвичай впливають на обидві сторони тіла нижче пошкодженої ділянки шнура. Хоча в цілому розвиток цих симптомів виникає протягом декількох годин або днів, іноді це повільніше, що здатні протягом тижнів повністю розвиватися.
1. Болі
У багатьох випадках поперечний мієліт виявляється раптовим настанням важкі, пульсуючі болі в нижній частині спини та ніг , Залежно від частини ураженого мозку, біль може виникати в інших частинах тіла, наприклад, у грудях та животі.
- Пов'язана стаття: "Хронічний біль: що таке і як він лікується від психології"
2. м'язова слабкість
М'язова слабкість зазвичай впливає на ноги, що викликає відчуття тяжкості в нижніх кінцівках і утруднення ходьби. Якщо пошкоджена секція розташована в підвищеній частині мозкової оболонки, слабкість може також виникати в руках.
3. Параліч
У контексті поперечного мієліту м'язовий параліч виникає як а прогресування слабкості в кінцівках , особливо в ногах. Коли параліч частковий, ми говоримо про парапарез, тоді як, якщо воно завершено, правильний термін - це параплегія.
4. Сенсорні зміни
Аномальні відчуття, які можуть з'явитися в результаті мієліту, включають поколювання, оніміння, свербіж, печіння та чутливість до інтенсивної спеки та холоду. Частинами ураженого тіла звичної форми є ноги, тулуб та статеві органи. Також часто зустрічаються сенсорні дефіцити.
5. Дисфункція сфінктера
Зміни в функції сечового міхура та кишечника це проявляється при наявності нетримання сечі, труднощів для сечовипускання та дефекації та запорів.
Причини цього захворювання
Більшість випадків поперечного мієліту виникають як наслідок розладів, які впливають на нервову систему. Однак іноді не існує виявленої причини; в цих випадках ми говоримо про "ідіопатичний поперечний мієліт".
1. Розлади імунної системи
Існує багато імунних змін, пов'язаних із запаленням спинного мозку. Серед них Пост-інфекційні та постваклінальні реакції виділяються і розсіяний склероз, до якого ми присвячуємо окремий розділ.
Поперечний мієліт також може виникнути внаслідок аутоімунних розладів, таких як системний червоний вовчак, оптичний нейромієліт та синдром Сьогрена.
2. Розсіяний склероз
Розсіяний склероз - це особливо часте порушення імунітету, яке спричиняє руйнування мієлінових оболонок, які оточують аксони центральної нервової системи. При наявності цього захворювання поширеність поперечного мієліту є однією з перших ознак.
3. Вірусні та інші види інфекцій
Вірусні інфекції є поширеною причиною поперечного мієліту, який зазвичай виникає під час періоду одужання. Герпетичні віруси, такі як вітряна віспа і цитомегаловіруси - деякі з найпоширеніших у цьому відношенні.
Крім того, бактеріальні інфекції (такі як сифіліс і туберкульоз), грибки (такі як криптококи) та паразити (такі як токсоплазмоз) також можуть викликати запалення кісткового мозку. Проте ця проблема частішає при вірусних інфекціях.
4. Інші запальні захворювання
Системна червона вовчачка, змішане сполучно-тканина хвороба, саркоидоз, склеродермія, синдром Сьогрена, серед інших захворювань, також можуть викликати запалення нервових волокон спинного мозку. У багатьох випадках ці порушення пов'язані з імунною системою .
Лікування поперечного мієліту
Хоча поперечний мієліт може викликати хронічні проблеми, якщо лікування починається рано, симптоми та симптоми зазвичай зменшуються протягом декількох тижнів, хоча це може тривати майже два роки, щоб повністю пережити. Прогноз гірший, якщо після п'яти місяців лікування немає поліпшення.
Лікування поперечного мієліту звичайно полягає у введенні ліки в поєднанні з фізичною реабілітаційною терапією , метою якого є підвищення м'язової сили та координації. Іноді потрібно тимчасово або постійно використовувати допоміжні засоби, наприклад, милиці або інвалідні коляски.
Деякі з найбільш часто використовуваних препаратів при лікуванні мієліту є Внутрішньовенні кортикостероїди, такі як метилпреднізолон та дексаметазон , що може зменшити запалення кісткового мозку. Конкретні лікарські засоби будуть залежати від причини; таким чином, якщо хвороба обумовлена вірусом, антивірусні препарати будуть вводитись.
Коли організм адекватним чином не реагує на кортикостероїди, може бути застосована плазмова терапія (плазмаферез), яка полягає у вилученні плазми крові та заміни їх спеціальними рідинами. Таким чином, він призначений для усунення антитіл, відповідальних за запалення хребта.
Крім того, препарати часто призначаються для лікування вторинних симптомів; наприклад, анальгетики та м'язові релаксанти застосовуються для зменшення болю , а якщо є наявність сексуальних або психічних дисфункцій, то для цих змін можуть бути призначені специфічні ліки.
