Види деменції: 8 форм втрати пізнання
Наукові досягнення в галузі медицини дозволили протягом всієї історії, що ми трохи змогли подолати і пережити велику кількість захворювань різних типів, поліпшити якість життя і збільшити нашу очікувану тривалість життя ,
Однак є ще хвороби, є багато хвороб та розладів, які продовжують створювати серйозну проблему для нашого здоров'я та виживання. Деякі з основних захворювань, які сьогодні зменшуються, є рак, СНІД або типи порушень, до яких ця стаття присвячена: різні види деменції.
Поняття слабоумства
З поступовим зростанням тривалості життя та зниженням народжуваності нашого суспільства середній вік населення поступово зростає. Отже, поступово зростає старіння населення, і тому деякі з них розлади, пов'язані або посилюються за віком , Серед них - слабоумство.
Деменція розуміється як тип нейродегенеративних розладів органічного походження, який характеризується прогресуючим втрата одного або декількох психічних здібностей, що зазвичай включає в себе пам'ять поряд з іншими можливостями, які перешкоджають правильному функціонуванню людини та викликають дискомфорт та / або втрату автономії. Виявлені недоліки припускають погіршення стану попередньої дії, і вони не відбуваються лише в ситуації зміни совісті.
Це приблизно тип хронічного, прогресуючого і незворотного розладу (хоча в деяких випадках дегенеративний процес може бути зупинений, і навіть може бути повне або часткове одужання, як у тих, що викликаються гідроцефалією, отруєннями або інфекціями), викликані змінами в організмі, пов'язаними з хворобою, використанням речовини або погіршенням та / або дегенерації звичайних мозкових процесів. Крім того, їх ефекти можуть відрізнятися залежно від типів пам'яті, на які вони найбільше впливають.
- Пов'язана стаття: "Помірковане когнітивне порушення (DCL)"
Класи відповідно до місця поранення
У деменціях нервова система поступово погіршується, погіршуються різні структури та нервові пучки і вони втрачають різні функціональні можливості, як прогресує хвороба. Проте специфічні ефекти та дефіцити, які викликатимуть кожний тип деменції, залежать від впливу структур та причин, які викликають таке виродження.
Виходячи з розташування збитку ми можемо знайти різні види деменції .
1. Кортичні деменції
Корматичні деменції - це ті, в яких головні ураження локалізуються до кори головного мозку. Через наслідки цієї частини мозку при обробці інформації та глибокій роботі на рівні обробки інформації ця афектація породжує поступову втрату вищих психічних функцій, таких як міркування чи абстракція, а також зв'язок між подразники і поняття або пам'ять.
У цьому типі деменції У першу чергу з'являється аффектація пам'яті як антероградного, так і ретроградного (в останньому випадку тимчасово закінчується), після чого називається синдром афазо-араксо-агностіческого, в якому з'являються проблеми в мові, послідовність рухів та визнання подразників.
Деякі з найбільш відомих кортикальних деменцій - це Альцехеймер на початкових стадіях, переднімоментні деменції, хвороба Піка або деменція з тілами Леві.
2. Підкорковий деменція
Підкоркові деменції - це ті, в яких залучення відбувається, зокрема, в підкіркових структурах, таких як базальні ганглії, таламус або головний мозок. Деякі з найбільш впізнаваних симптомів пов'язані з високим рівнем затримка двигуна, наявність пасивності, відсутність мотивації, виведення, апатія, афективна сплощення і зміни лобових часток, що спричиняють втрату виконавчих функцій.
Хоча існує також втрата пам'яті, у підкіркових деменціях це однаково серйозно, незалежно від моменту, коли вас просять запам'ятати, як правило, має погану ретроградну пам'ять. Деменція, отримана від Кореї Паркінсона, ВІЛ та Хантінгтона, є однією з найвідоміших.
3. Осьові деменції
Цей тип деменції в основному впливає на лімбічну систему, її основні симптоми бувають Погіршення навчального потенціалу та робочої пам'яті , Хоча зазвичай не вважається слабоумство, синдром Корсакова є найвідомішим випадком.
4. Глобальні деменції
Це деменція, в якій функції, пов'язані з ураженнями, з'являються як в кортикальному, так і в підкоритих областях. Хоча у виникненні поразки можуть бути розташовані в певних частинах мозку, у більшості деменцій виникає дегенерація нервових структур в кінцевому підсумку впливає на весь мозок з часом , як Альцгеймера.
Основні типи деменцій
Незалежно від його нейроанатомічного розташування, Деякі з основних типів деменції є наступними .
1. Хвороба Альцгеймера
Найбільш відома і звична деменція - хвороба Альцгеймера - деменція кортикального походження (хоча це, в кінцевому підсумку, є кортико-підкірковим) підступного походження і повільний прогрес, що починається в парето-часовій області головного мозку, з прогресуючим просуванням у бік лобового та решти мозку.
Причиною цього захворювання сьогодні є ще невідомо, хоча вони бачать у мозку тих, хто страждає велика кількість нейрофібрилярних зв'язок та бета-амілоїдних бляшок .
Існують, як правило, три різні етапи. Перші симптоми, як правило, погіршують недавню пам'ять, разом із наявністю антероградної амнезії. З'являється легка аномія та збіднілий мова. Також з'являються інші зміни, такі як втрата нюхової здатності, втрата інтересу та мотивації, жорстка поведінка та дратівливість. На цьому етапі часто виникають емоційні страждання і навіть депресія, оскільки зазвичай існує усвідомлення хвороби. Тим не менш, він здатний бути автономним.
На другому етапі починають з'являтися серйозні труднощі, оскільки в цей час зазвичай з'являється синдром агос-араксоагностика. Когнітивні здібності в значній мірі погіршуються, з'являється ретроградна амнезія та високий рівень дезорієнтації. У цьому стані особистості більше не в змозі вести автономне життя, вимагаючи постійного нагляду .
На останньому етапі цей суб'єкт вже не може визнати ні значущих людей, ні самого себе, втративши мову до досягнення мовчання та базових навичок повсякденного життя. З часом воно також втрачає рухові навички, доки не досягне постійних постільних речей .
2. Фронтовеморальне
Передньотемпературні деменції є підгрупою деменції, також називаються таупатиями (оскільки відбуваються зміни в протеїні тау), які характеризуються тим, що основна афектація виникає у фронтальній і скроневій частках, в результаті чого великі зміни особистості і в області мови .
Існує три варіанти, фронтальні, які характеризуються особистістю та поведінковими змінами, семантична деменція, в якій втрата сенсу слова виділяється, не змінюючи інших аспектів мови та прогресивної первинної афазії, в якій у всіх областях з'являються труднощі. мови
3. Деменція з тілами Леві
Найбільш вираженими симптомами цієї кортикальної деменції є серйозні проблеми уваги та виконавчі функції, що представляють синдром агос-араксоагнозія, моторні симптоми паркінсонічного типу, галюцинації та марення. З прогресивного початку і швидкого курсу, дуже часто спостерігаються інтенсивні психотичні симптоми та дезорієнтація , а також раптові втрати свідомості.
Споруди, відомі як тіла Льюї, як правило, з'являються у більшості кори головного мозку разом з дефіцитом допаміну.
4. Внаслідок хвороби пріона або хвороби Крейтфельда-Якоба
Це слабоумство, викликане передачею пріонів, білків без нуклеїнової кислоти, що заражають нервову систему. Вони викликають несподівану і швидку слабкість, такі як рухові проблеми, як тремтіння та спазми, а також аномальне функціонування нейронів.
5. Через хворобу Паркінсона
Хвороба Паркінсона є неврологічним розладом, у якому поступово вироджуються підкіркові структури, особливо базальні ганглії та substantia nigra (і, особливо, нервовий шлях). У цих областях спостерігається висока поширеність тіл Льюї.
Ця дегенерація обумовлена дефіцитом функціонування допаміну з найбільш характерними симптомами поява паркінсонічних тремтінь які виробляються особливо в статусі огляду. Існують також труднощі при ходьбі, моторному уповільненні, нахилій позі, поганих рухах та невиразності обличчя.
Деменція, пов'язана з цим захворюванням, підкорковий тип, не з'являється у всіх випадках, хоча, оскільки число років збільшується з настанням симптомів, більш імовірно. Типові симптоми цієї деменції - це сповільнюючи як фізично, так і розумово, поряд з високою пасивністю .
6. Кореєю Хантінгтона
Хвороба Хантінгтона є розладом аутосомно-домінантного генетичного походження повного пенетрансу, який впливає на особливо вірулентно нейрони, які регулюються нейромедіатором ГАМК та ацетилхоліном базальних гангліїв.
З повільного і прогресуючого наступу в цьому нейродегенеративному захворюванні з'являються постійні неконтрольовані рухи, у формі поворотів та поворотів частин тіла, які запам'ятовуються або танцюють.
Інкоціальний процес, підкортичний тип, як правило, починається з зміни в поведінці та особистості, а також помітна зміна пам'яті , також з часом з'являється афектація у лобній частці, що призводить до поступової втрати виконавчих функцій, таких як планування та послідовність дій.
7. Деменція через ВІЛ
ВІЛ-інфекція після декількох років еволюції може призвести до дегенерації декількох структур і шляхів розвитку мозку, що викликає специфічний тип деменції, відомий як комплекс слабоумства, пов'язаний з ВІЛ.
Цей тип деменції, що класифікується як підкорковий, характеризується наявністю уповільнення, проблем з читанням, втратою спонтанності та галюцинацій, зниженням відстеження руху та погіршенням руху в цілому. Як правило, він швидко розвивається до серйозної слабоумства що призводить до смерті пацієнта.
8. Судинна або багатоінфарктна деменція
Цей тип деменції обумовлений наявністю інсультів у формі кровотеч або інсульту, які впливають на одну або декілька частин мозку. Ефекти можуть сильно змінюватися залежно від постраждалої ділянки, що призводить до погіршення деяких функцій, таких як пам'ять або мова.
Це тип деменції, який, на відміну від більшості, він починає раптово і різко, зауважуючи загальним правилом зміну стану пацієнта та фізичних або розумових здібностей , Часто породжуване погіршення відбувається поступово, і є також періоди часткового одужання.
Бібліографічні посилання:
- Американська психіатрична асоціація. (2013 рік). Діагностичний та статистичний посібник з психічних розладів. П'яте видання. DSM-V. Массон, Барселона.
- Сантос, J.L. ; Гарсія, Л.І. ; Кальдерон, М.А. ; Sanz, L.J .; де лос Ріос, штат Пенсільванія; Ліворуч, с .; Román, P .; Хернангмез, Л.; Навас, Е.; Вор, А і Альварес-Сіенфуегос, Л. (2012). Клінічна психологія Підготовка CEDE Посібник PIR, 02. CEDE. Мадрид
