Фронтовеморальна деменція: причини, симптоми та лікування

З роками людські мозли чутливі до певного типу стану чи розладу, що впливає на велику кількість здібностей, таких як ясність і здатність говорити або настрої.

Однією з цих умов є феноменологічна деменція , Це хвороба генетичної основи, на якій ми будемо говорити всюди в цій статті, пояснюючи її симптоми, причини, як це діагностовано і яке лікування.

• Пов'язана стаття: "Є кілька типів депресії?"

Що таке фротемоментальна деменція?

Передньотемпературна деменція (ФТД) - це клінічний стан, викликаний погіршенням лобної частки мозку , Це погіршення може розширюватися, також впливаючи на скроневу частку. Фронтовеморальна слабоумство є також найбільш поширеним типом деменції після Альцгеймера.

У межах категорії фротемопоральної деменції ми зустрічаємо ряд прогресивних деменцій, які проявляються через зміни особистості, поведінки та усної мови особи .

Захворювання, пов'язані з таким типом деменції, є:

• Хвороба Піка
• Погіршення фронтово-часової частки.
• Прогресивна афазія .
• Семантична деменція
• Порушення кортикобаза.

Основна відмінність між фронтемеральною деменцією та іншими типами деменції полягає в тому, що в цьому першому пам'ять не впливає, поки хвороба не перебуває на дуже просунутій стадії .

Крім того, ця деменція також відрізняється від появи в людях не настільки похилого віку, як решта хвороб. Це зазвичай з'являється у людей віком від 40 до 60 років; хоча це, ймовірно, з'явиться в будь-якому віці.

Що таке симптоматика?

В рамках симптоматики фротемопорального деменції існують дві основні групи: зміни особистості та порушення здатності до спілкування в усній формі , Як згадувалося раніше в цій деменції, пам'ять рано не зачіпається.

Зміни особистості

Погіршення сфери лобного і правого мозку обумовлює серйозну компромісність суджень, особистості та здатності виконувати складні завдання у цих пацієнтів.

Люди з префронтальним слабоумством можуть проводити негативну поведінку, таку як неприйнятна поведінка в громадських місцях, розлад, агресивність чи апатія , Точно так само соціальні навички також можуть бути порушені, що призводить до втрати співпереживання, дискретики чи дипломатії під час участі в бесіді.

У багатьох випадках ці пацієнти впливають на їх здатність вирішувати проблеми та прийняття рішень; впливаючи на ваші щоденні завдання дуже серйозно.

Коли ця симптомологія дуже очевидна або значною мірою можна плутати з депресією або з психотичним розладом такі як шизофренія або біполярний розлад.

Зміни в мові

Як обговорювалося вище, перед-лобна слабоумність може перешкоджати здатності людини використовувати та розуміти усну мову. Коли ці симптоми проявляються, ми можемо говорити про семантичну деменцію або первинну прогресивну афазію залежно від комбінації симптомів, які вони мають.

У семантичній деменції є обидва скроневі частки, які постраждали, шкодячи здатності розпізнавати та розуміти слова, обличчя та значення , Тим часом у первинній поступовій афазії ліва частина мозку переживає погіршення, тим самим втручаючись в здатність сформулювати слова, а також знаходити і використовувати правильне слово на момент розмови.

Які причини ДПФ?

Хоча причини цієї деменції ще не відомі, близько 50% населення, що страждають фротемопоральною деменцією, має історію деменції або іншого типу деменції в клінічній історії їх сім'ї; тому гіпотезу, що це має важливий генетичний компонент.

Є серія мутацій, які були пов'язані з фротемопоральною деменцією. Ця мутація відбувається в гені TAU і в білках, які допомагає генерувати цей ген , Накопичення цих дефектних білків утворює так звані органи Піка, які перешкоджають роботі клітин головного мозку подібно до бляшок, які з'являються у хворобі Альцгеймера.

Проте в передньоспецифічній деменції основними постраждалими ділянками є лобові та скроневі частки, відповідальні за розум, мову та поведінку.

Як ваш діагноз ставиться?

Поширеною є те, що феноменологічна деменція не показує значущих симптомів на ранніх стадіях захворювання, так це він, як правило, залишається непоміченим, у багатьох випадках більше трьох років до його діагностики , доки деякі істотні зміни в поведінці не спонукають родичів думати, що щось дивно відбувається з пацієнтом. Саме тоді зроблено більшість діагнозів захворювання.

Наступні, встановлені Діагностичним та Статистичним посібником з розумових розладів (DSM-IV), основні рекомендації щодо оцінки фротемопоральної деменції є, по суті, клінічними. До них слід віднести запис поведінкових змін та вивчення мовних змін , Крім того, буде проведено низку нейровізуальних та нейропсихологічних тестів.

З структурним аналізом, проведеним за допомогою магнітно-резонансних тестів, ми маємо намір знайти ознаки атрофії у фронтальних частках, характерних для перших стадій захворювання.

Виключити можливість захворювання Альцгеймера необхідно провести позитронну емісійну томографію , що повинно свідчити про збільшення фронтального та / або тимчасового метаболізму, який слід вважати феноменологічною деменцією.

Що таке лікування?

Як і в інших слабких захворюваннях, препарат для такого типу стану ще не знайдено. Однак існує цілий ряд Ліки для пом'якшення ефекту симптомів феноментоемпорального деменції , а також намагатися зупинити його просування.

Як правило, медичний персонал спирається на потреби пацієнта при виборі найбільш ефективних ліків. Фармакологічні процедури вибору в таких випадках включають:

• Інгібітори холінестерази .
• Антагоністи NMDA-рецепторів.
• Антипсихотичні препарати .
• Препарат для симптомів, пов'язаних з тривогою та депресією.
• Дієтичні добавки

Фармакологічне лікування разом з психосоціальною підтримкою та сприянням у проведенні щоденних завдань вони необхідні для того, щоб пацієнт міг насолоджуватися оптимальною якістю життя. Як правило, середня тривалість життя цих пацієнтів становить близько 8 років з моменту встановлення діагнозу.