Екографія (неконтрольовані імітації): причини та супутні порушення
Ми знаємо, що імітація є основною частиною людського розвитку. Люди, як і інші мавпи, імітують інших у дитинстві як форму соціального навчання. Проте в деяких людей ця імітація не зупиняється; це стає неможливим тиком, щоб уникнути і розвинути симптом, що називається ехопраксія .
Наявність ехопраксиї або екокінезії може бути показником наявності нейропсихіатричного розладу , Хоча це часто може бути очевидним, воно може виявитись більш тонкими способами, які залишаються непоміченими неозброєним оком.
Далі ми коротко охарактеризуємо, що є ехофеноменом, що ми знаємо про їх причини та в яких розладах вони, як правило, найбільш характерні.
- Пов'язана стаття: "Ехолалія: що це таке, причини та супутні розлади"
Що саме це ехопраксія?
Екопраксия - це двигун, який є частиною так званих екологічних явищ. Ці симптоми характеризуються імітацією. Хоча ехолалія складається з імітації звуків або слів, відповідає ехопраксія автоматична імітація дій іншої людини .
На додаток до імітації жестів це може проявлятись по-різному: екомімія або імітація виразів обличчя, ультразвук або імітація шляхом написання слухових подразників, екоплазування чи акта намалювання об'єктів або людей подумки, в повітрі або на деякій поверхні Навіть імітація слів була описана через мову жестів, що називається ехолаліофразія.
- Ви можете бути зацікавлені: "18 типів психічних захворювань"
Причини ехопраксії
Щоб зрозуміти, чому у людей є тенденція імітувати в першу чергу ми повинні враховувати існування дзеркальних нейронів , Ці нейрони активізуються, бачачи, як інший виконує дію і викликає реакцію, паралельну реакції спостережуваної, що відображає дії іншого. Активація цих нейронів не завжди призводить до руху, тому що ми здатні гальмувати реакцію двигуна.
Імітаційний центр мозку знаходиться в нижня фронтальна звивина, нижня тім'яна частка, а верхня частина тимчасової борозни , На додаток до цього, як префронтальна кора, так і передмоторні ділянки відіграють фундаментальну роль у наслідуванні нових подразників. Таким чином, імітація відбувається як процес зверху (сприйняття, кодифікація зовнішнього подразника та підготовка рухової дії) вниз (моторне виконання).
Традиційно розуміється, що ехопраксія виникає тому, що пацієнт не може інгібувати роботу двигуна та переривати процес. Однак не всі емпіричні докази погоджуються. Згідно з останніми дослідженнями, Екопрактичні тики є надмірно переоціненими моторними реакціями що, коли спрацьовує зовнішній стимул, неминуче здійснюється. Неможливо втручатися у ці відповіді та переривати їх, отже, їх небажаний і автоматичний характер.
Можливо, що екопаксії, оскільки вони виконуються дуже часто і більш консолідовані, більш представлені в мозку, ніж добровільні рухи. Таким чином, люди з ехопраксією мають дуже чутливу зв'язок між стимулами і тиком і вони не можуть контролювати ці відповіді .
Таким чином, справа не в тому, що ці типи є звичайними безперервними реакціями, це те, що вони є набагато більш вкоріненими асоціаціями стимулів-реакціями, які викликаються найменшим подразником.
Екопрактичні розлади
Є численні нейропсихіатричні розлади, які включають в себе екопаксію та екопомехани в цілому в їх клінічному викладі. Однак існує один, який виділяється насамперед. Розлад Жілі де ла Туретта (TGD), який характеризується наявністю тиків, ехолалії та ехопраксий.
1. Розлад Жиля де ла Туретта
З його першого клінічного опису, наявність тиків необхідна для діагностики , Пацієнти з ПТД показують високий рівень тиків, копролалії та ехофеноменів, що є фундаментальним стовпом діагностики.
Фактично фактор аналізує надають більшого значення моторики та екологічних явищ ніж до моторної гіперактивності або вокальних творів, відомих більш популярно.
У ТГД тики відбуваються через надмірну активність в базальних гангліях. Висунута гіпотеза про те, що, оскільки префронтал цих пацієнтів повинен постійно пригнічувати віруси внаслідок цієї діяльності, він закінчується виснаженим і не перериває імітацію рухів інших, показуючи екопаксії.
Крім того, рухи, які вони імітують, як правило, є тиками, що знаходяться в їх репертуарі. Це означає, що вони набагато частіше імітують рухи які вже дуже переосмислені у вашому мозку, як ми показуємо кілька параграфів назад, ніж будь-який інший новий рух.
- Пов'язана стаття: "Синдром Туретта: що це та як він проявляється?"
2. Шизофренія
Інше захворювання, де іноді виникає ектоплазія більш тонкими способами, ніж у ПТД, є шизофренія. Гіпотеза полягає в тому, що пацієнт з шизофренією, через несправність передпологової області, виникає проблема контролю над невідповідними відповідями як імітація.
Ці пацієнти, на відміну від інших, здатні контролювати свою екопаксію, якщо вони готові заздалегідь, щоб їх не випускати. Через це вважається, що проблема пацієнтів з шизофренією більше пов'язана з виконавчими функціями, ніж з вивченням двигунів.
3. Розлади спектру аутизму
У цих розладах ми часто знаходимо моторні екстравагантності: манери, флебри, тики тощо. Отже, очікується, що ми виявили наявність екопаксій. Однак Іноді аутичні ехопрактики не працюють як тики , але як поведінкові проблеми.
Це означає, що у людей з аутизмом ехопраксія не встановлюється так сильно через брак виконавчого контролю або переоцінки, а тому людина не вірить, що імітація повинна бути репресована або це може бути соціально неприйнятним.
- Може бути, ви зацікавлені: "4 типи аутизму та його характеристики"
4. Інші супутні захворювання
Інші порушення, в яких ми можемо знайти симптоми екстрапрактики, включають:
- Нейрокогнітні розлади (слабоумство)
- Транскортіческая афазія
- Епілепсія
- Аутоімунні порушення
- Обсесивно-компульсивне розлад з тиками
Лікування
Лікування ехопраксії буде залежати від основного механізму, який його викликає. У тих випадках, коли переважають неврологічні дисфункції, медикаментозне лікування буде головним моментом лікування.
Однак всі форми тиків та ехопраксий піддаються лікуванню через поведінкову терапію. Це особливо важливо в осіб з аутизмом, де ехопраксія є наслідком неможливості зрозуміти соціальну реальність та нав'язливо-компульсивний розлад.
