Фокальна або часткова епілепсія: причини, симптоми та лікування
Ми відомі як "епілепсія" набором порушень нервової системи, що характеризується схильністю до страждань епізодами патологічної електричної активності головного мозку, що спричиняє напади та інші симптоми. Іноді з'являються і інші зміни мозку, пов'язані з епілепсією, такі як затримка в когнітивному розвитку.
У цій статті ми опишемо причини, симптоми та лікування фокальної або часткової епілепсії , найбільш частий підтип цього захворювання, який визначається зміною електричної активності в обмежених областях головного мозку.
- Пов'язана стаття: "Епілепсія: визначення, причини, діагностика та лікування"
Що таке фокальна епілепсія?
Різні види епілепсії диференціюються за різними клінічними вимірами. Однією з найбільш актуальних є ступінь узагальнення електрохімічної дисфункції з мозкової точки зору; в цьому сенсі основним розбіжністю є та, що відбувається між ними фокальна або часткова епілепсія та генералізована епілепсія .
Ми говоримо про часткову епілепсію, коли спостерігається чітке переважання часткових судоми. Це означає, що епізоди дисфункції мозкової діяльності, причини судомних нападів, починаються у певній ділянці мозку, хоча він може пізніше поширюватися по всьому цьому органу. Коли відбувається це явище, ми говоримо про "вторинне узагальнення".
За мінусами Узагальнені епілептичні кризи або "велике зло" впливають на весь мозок , або більша його частина, з моменту їх запуску. Епілепсія генералізованого типу з більшою мірою асоційована з фокальною епілепсією з появою епілептичної аури, безлічі продромів, що включають зміни у чуттєвому сприйнятті або психологічному плутанині.
У літературі ми також можемо знайти посилання на залучення одного з півкуль або до обох, коли розрізняють фокусну та узагальнену епілепсію. Втрата свідомості та епілептична аура більш характерні для генералізованих судом, хоча вони також можуть виникнути при часткових припадках, особливо якщо вони впливають на область широкого мозку.
- Ви можете бути зацікавлені: "Що відбувається в мозку людини при наявності судом?"
Симптоми часткових судорог
Іноді фокальні епілептичні напади впливають на рівень пильності, свідомості та пам'яті, а також можуть впливати на спостережувану поведінку. У цих випадках ми говоримо про складну фокусну або часткову кризу , тоді як якщо немає змін у пам'яті та збереженні свідомості, вони вважаються простими орієнтованими кризами.
Інша важлива відмінність полягає в тому, що епілептична аура частішає у складних кризах, ніж у простих кризах. Симптоми та ознаки фокальної епілепсії Вони також можуть сильно варіюватися в залежності від регіонів мозку, які постраждали.
Явища, пов'язані з частковими кризами, частіше зустрічаються:
- Раптовий вигляд інтенсивних емоцій
- Відчуття нудоти
- Відчуття руху або падіння на землю, спотворене сприйняття простору
- Сенсорні зміни та нюхові, слухові, тактильні, смакові та візуальні галюцинації
- Дисоціативні явища: деперсоналізація та дереалізація
- Аномальні скорочення м'язів
- Поведінкові автоматизми, наприклад ходьба або жування
- Бокові руху очей, роззрівання вени
- Збільшення частоти серцевих скорочень
- Потовиділення
- Біль у животі та дискомфорт
- Складність або неможливість говорити
Також симптоми залежать від ураженої частки мозку , Якщо криза виникає у лобній частці, може з'явитися дивні рухи і труднощі говорити; якщо в часовому, страху, автоматизми і дежавю; якщо в тім'яних, тактильних відчуттях і спотвореннях у сприйнятті; і якщо вони відбуваються в потилиці, дисфункції та відчуття в очах.
Як ми вже говорили раніше, деякі часткові напади поширюються на решту мозку після початку в конкретній області мозку; саме цей останній аспект дає їм розгляд фокусної сфери. Розмір ділянки мозку, що постраждав від електричної зміни, впливає на ступінь значимості симптомів.
- Пов'язана стаття: "15 найчастіших неврологічних розладів"
Причини цього типу епілепсії
Часткова епілепсія - найчастіший тип цього захворювання , Це особливо поширена у людей похилого віку (у віці до 65 років і старше), і наявність порушень цереброваскулярних або мозкових пухлин є дуже важливим чинником ризику.
Як правило, фокальна епілепсія, особливо коли вона починається у дорослому віці, з'являється внаслідок різних факторів, які пошкоджують мозок. Серед них Ішемічні інсульти, травматичні травми головного мозку , пухлини та інфекції мозку. В інших випадках причини фокальної епілепсії невідомі.
У дітей частіше трапляється, що причина не виникає як наслідок таких факторів, як ці, але що вона має первинний характер; в цих випадках ми говоримо про "ідіопатичну епілепсію". Варто відзначити наявність доброякісної епідемії дитячої епідемії, яка характеризується наявністю фокальних нападів, їх відносною легкістю та зникненням у підлітковому віці.
Лікування цієї зміни
Як правило, епілепсія, як фокальна, так і генералізована, управляється фармакологічними методами лікування. Найпоширеніші антиепілептичні препарати включають габапентин, ламотригрин, топірамат, вальпроат і окскарбазепін. Це також може бути дуже корисним для прийняття a кетогенна дієта (низька кількість вуглеводів і багата білками) .
У деяких важких випадках фокальної епілепсії може бути доцільним проведення хірургічного втручання для запобігання великим ризикам або зменшенням перешкод у житті. Цей тип хірургії складається з видалити частину мозку, пов'язану з епілепсією так що епізоди дисрегуляції електричної активності мозку зникають.
Проте варіативність процедур висока; Коли її прояв особливо доброякісне, розлади спектра епілепсії можуть не мати суттєвих наслідків або вимагати будь-якого виду лікування.
