Відмінності у вираженні психічних розладів між Заходом і Японією

Квітня 2, 2024

Відмінності у вираженні психопатологій між Японією та Заходом мають великий культурний компонент, і це включає в себе різні прояви патологій залежно від регіону, статевого та екологічного тиску. Філософські відмінності між Заходом та Японією відчуваються у відносинах у сім'ї, міжособистісних відносинах та саморозвитку.

Але можна спостерігати підхід патологій з одного регіону до іншого через сучасний соціально-економічний контекст, що випливає з глобалізації.

Психологічні розлади: відмінності та схожість між Заходом та Японією

Яскравим прикладом може бути розповсюдження явища Хікікоморі на Заході. Це явище, яке спочатку спостерігалося в Японії, пробивається на Заході, і число продовжує зростати. П'яжецькі теорії еволюційного розвитку показують подібні закономірності з точки зору дозрівання в різних культурах, але У випадку психопатологій можна спостерігати, як у підлітковому віці та дитинстві починають з'являтися перші ознаки .

Високий рівень неадаптивної моделі особистості, виявлений у цьому секторі населення, викликає інтерес через релевантність дитинства та підліткового віку як періоду розвитку, при якому може виникнути велика різноманітність порушень та симптомів. психопатологічний (Фонсека, 2013).

Як ми сприймаємо психопатологію відповідно до нашого культурного контексту?

Прояв психопатологій видно по-різному за даними Заходу та Японії. Наприклад, малюнки, класично кваліфіковані як істерія вони в явному спущенні західної культури , Цей тип реакції вважається ознакою слабкості та відсутності самоконтролю, і це буде соціально менш переносною формою вираження емоцій. Щось дуже сильно відрізняється від того, що трапилося, наприклад, у вікторіанську епоху, де непритомність був ознакою чутливості та делікатесу (Перес, 2004).

Висновок, який можна зробити з наступного, може полягати в тому, що відповідно до історичного моменту та моделей поведінки, які вважаються прийнятними, вони формують вираження психопатологій та внутрішньо-міжособистісних комунікацій. Якщо порівнювати епідеміологічні дослідження, проведені у солдатів під час Першої світової війни, ми можемо спостерігати майже зникнення конверсійних та істеричних знімків, які переважно замінюються зображеннями тривожності та соматизації. Це байдуже байдуже з соціального класу чи інтелектуального рівня військових чинів, що свідчить про те, що культурний чинник буде переважати над інтелектуальним рівнем при визначенні форми вираження бідності (Перес, 2004).

Хікікоморі, народився в Японії та розширювався по всьому світу

У випадку з явищем під назвою Хікікоморі, літеральне значення якого - "відходити або бути обмеженим", можна побачити, як це в даний час класифікується як розлад в рамках посібника DSM-V, але через його складність, супутні захворювання, диференціальну діагностику та маленька діагностична специфікація Вона ще не існує як психологічний розлад, а як феномен, що набуває ознак різних розладів (Тео, 2010).

Щоб проілюструвати це, нещодавнє тримісячне дослідження призвело до того, що японські дитячі психіатри оглянули 463 випадки розвитку молодих людей віком до 21 року з ознаками так званого Хікікоморі. Згідно з критеріями посібника DSM-IV-TR 6 найбільш часто виявлених діагнозів є: генералізоване розлади розвитку (31%), генералізоване тривожне розлад (10%), дистимія (10%), адаптивний розлад (9%) , обсесивно-компульсивні розлади (9%) та шизофренія (9%) (Watabe et al., 2008), цитується Тео (2010).

Диференціальний діагноз Хікікоморі дуже широкий, ми можемо знайти психотичні розлади, такі як шизофренія, тривожні розлади, такі як посттравматичний стрес, головний депресивний розлад або інші розлади настрою, а також шизоїдний розлад особистості або інвалідизація особистості. (Тео, 2010). Ще не існує консенсусу щодо класифікації явища Хікікоморі для вступу як розлад у посібник DSM-V, який вважається синдромом, кореневим у культурі відповідно до статті (Teo, 2010). У японському суспільстві термін "Хікікоморі" більш соціально прийнятий, оскільки вони більш схильні використовувати психіатричні етикетки (Jorm et al., 2005), цитується Тео (2010). Висновок, зроблений з цього приводу в статті, може полягати у тому, що термін Хікікоморі менш стигматизує, ніж інші етикетки для психологічних розладів.

Глобалізація, економічна криза та психічні захворювання

Для того, щоб зрозуміти явище, кореневе у певному виді культури, ми повинні вивчати соціально-економічну та історичну основи регіону , Контекст глобалізації та глобальної економічної кризи показує крах ринку праці для молоді, що в суспільствах з більш глибокими та суворими корінням змушує молодь знаходити нові шляхи управління переходами, навіть якщо вони знаходяться в жорсткій системі , За цих обставин представлені аномальні закономірності реагування на ситуації, коли традиція не дає методів або підказок для адаптації, що зменшує можливості зменшення розвитку патологій (Furlong, 2008).

Що стосується вищезгаданого щодо розвитку патологій у дитинстві та підлітковому віці, ми бачимо в японському суспільстві як впливають батьківські відносини , Батьківські стилі, які не сприяють спілкуванню емоцій, занадто захисту (Vertue, 2003) або агресивними стилями (Genuis, 1994; Scher, 2000), цитовані Фурлоном (2008), пов'язані з тривожними розладами. Розвиток особистості в середовищі з факторами ризику може бути причиною явища Хікікоморі, навіть якщо пряма причинність не продемонстрована через складність явища.

Психотерапія та культурні відмінності

Для того, щоб застосувати ефективну психотерапію для пацієнтів з різних культур, необхідна культурна компетентність у двох вимірах: загальна та специфічна. Загальна компетенція включає в себе знання та навички, необхідні для грамотного виконання своєї роботи в будь-якій культурній зустрічі, тоді як специфічна компетенція стосується знань та методів, необхідних для практики з пацієнтами з певного культурного середовища (Lo & Fung, 2003); цитована Вень-Шінгом (2004).

Пацієнт-терапевт відносини

Що стосується відносин між пацієнтом і терапевтом, ми повинні мати на увазі, що кожна культура має інше уявлення про ієрархічні відносини, в тому числі пацієнт-терапевт, і діє відповідно до побудованої концепції культури походження пацієнта (Wen-Shing , 2004). Останнє дуже важливе для того, щоб створити атмосферу довіри до терапевта, інакше станеться ситуація, коли спілкування не буде ефективним, і сприйняття поваги психотерапевта до пацієнта буде скомпрометовано. The передача і проти переказу вона повинна бути виявлена якомога швидше, але якщо психотерапія не буде надана відповідно до культури рецептора, вона не буде ефективною або вона може бути складною (Comas-Díaz & Jacobsen, 1991; Schachter & Butts, 1968), цитований Вень-Шінгом (2004).

Терапевтичні підходи

Також важливим є те, що фокус між пізнанням або досвідом, на Заході наслідування «логосу», а сократська філософія стає патентною, а на досвіді моменту приділяється більший акцент навіть без розуміння на когнітивному рівні. У східних культурах слід розуміти пізнавальний та раціональний підхід, щоб зрозуміти природу, яка спричиняє проблеми і як боротися з ними. Прикладом азіатської терапії є "Morita Therapy", що спочатку називалася "Терапія досвіду нового життя". Унікальні в Японії для пацієнтів з невротичними розладами - залишатися в ліжку 1 або 2 тижні як перший етап терапії, потім починати переживати життя без нав'язливих або невротичних проблем (Wen-Shing, 2004). Мета азіатської терапії зосереджена на досвіді та пізнавальній діяльності, як у медитації.

Дуже важливим аспектом врахування при виборі терапії є поняття самоврядування і Его у всьому його спектрі залежно від культури (Wen-Shing, 2004), оскільки на додаток до культури, соціально-економічна ситуація, робота, ресурси для адаптації до змін, впливає на формування самосприйняття, як обговорювалося вище, на додаток до спілкування з іншими про емоції та психологічні симптоми. Приклад створення себе і его може відбуватися у відносинах з начальниками або членами сім'ї, слід зазначити, що пасивно-агресивні батьківські відносини вважаються незрілими західними психіатрами (Габард, 1995), цитується Вень-Шінгом (2004), тоді як у східних суспільствах така поведінка є адаптивною. Це впливає на сприйняття дійсності та припущення до відповідальності.

Як висновок

Існують відмінності в проявах психопатологій на Заході та Японії чи східних суспільствах у сприйнятті їх, побудованих культурою. Тому для проведення відповідної психотерапії ці відмінності повинні бути враховані , Концепція психічного здоров'я та відносин з людьми формується за традиціями та переважаючими соціально-економічними та історичними моментами, оскільки в умовах глобалізації, в яких ми опинимо себе, необхідно винаходити механізми впоратись із змінами, всі вони з різних культурних перспектив, оскільки вони є частиною багатства колективних знань та різноманітності.

І, нарешті, усвідомлювати ризик соматизації психопатологій через те, що вважається соціально прийнятим відповідно до культури, оскільки він впливає на різні регіони однаково, але їх прояви не повинні бути обумовлені диференціацією між статями, соціально-економічними класами або різні відмінності.

Бібліографічні посилання:

Перес Продаж, Пау (2004). Психологія та транскультурна психіатрія, практичні основи дій. Більбао: Десклі де Бруер.
Фонсека, Е.; Пайно, М .; Лемос, С.; Муніз, Дж. (2013). Характеристика адаптивної моделі особистості кластера C у загальному підлітковому віці. Іспанські актів психіатрії; 41 (2), 98-106.
Тео, А., Гау, А. (2010). Хікікоморі, японський культурний синдром соціального вилучення?: Пропозиція для DSM-5. Журнал нервових та психічних захворювань; 198 (6), 444-449. Дой: 10.1097 / NMD.0b013e3181e086b1.
Фурлонг А. (2008). Японське явище хікікоморі: гостра соціальна відмінність серед молоді. Соціологічний огляд; 56 (2), 309-325. Дой: 10.1111 / j.1467-954X.2008.00790.x.
Кріг, А.; Дікі Дж. (2013). Додаток і хікікоморі: психосоціальна модель розвитку. Міжнародний журнал соціальної психіатрії, 59 (1), 61-72. до: 10.1177 / 0020764011423182
Вільясеньор С., Рохас С., Альбарран А., Гонсале А. (2006). Міжкультурний підхід до депресії. Журнал нейропсихіатрії, 69 (1-4), 43-50.
Вень-Шінг, Т. (2004). Культура та психотерапія: азіатські перспективи. Журнал психічного здоров'я, 13 (2), 151-161.