Що таке поведінкові експерименти в терапії?
У цій статті ми поговоримо про одну з фундаментальних компонентів відомої техніки когнітивної реструктуризації: поведінкові експерименти.
Чому ми кажемо, що ці експерименти є фундаментальними? Дуже простий: у контексті терапії пацієнту є відносно "простим" випробуванням деяких поглядів на словесному рівні, але остаточний виклик виникає тоді, коли психотерапевт пропонує самостійно проводити діяльність за кордоном, щоб протестувати поведінкові ці переконання або спотворені або нефункціональні думки.
Зазвичай саме в той момент, коли з'являється небажання, яке не виникло до теперішнього часу в терапії. І саме те, що від реферату до дії (від вербального до поведінкового) - це виклик для когось.
Що таке поведінковий експеримент?
Тихо, справа не в тому, щоб робити експерименти з неетичними цілями з пацієнтами, але це "вправи" або заходи, які пацієнт добровільно і свідомо проводить у день до їх добу, щоб подолати проблему або ситуацію важко
Поведінковий експеримент може полягати у виконанні (у випадках соціальної фобії, наприклад) або при зупинці щось робити (особливо у випадках нав'язливо-компульсивного розладу), спостерігаючи за поведінкою інших, сміючи запитувати інших людей про що вони думають, почувають або роблять (особливо цікаві у випадках соціальної фобії), отримуючи інформацію з інших джерел, таких як книги ...
Мета цих експериментів полягає в перевірці спотворених переконань / уявлень пацієнтів , які мають бути конкретними (наприклад, "Я буду критикуватись", "Я залишаюся порожнім і не знаю, що сказати"), замість того, щоб бути надто загальним ("Я недостойний", "Я не добре").
Щоб забезпечити корисність поведінкових експериментів, дуже важливо, щоб пацієнт не концентрував свою увагу на собі, коли він виконує їх, але на завданнях. Крім того, важливо, щоб ви припинили використовувати свою оборонну поведінку, оскільки вони сприяють підтримці вірувань та дисфункціональних думок, які ми хочемо змінити.
Типи та приклади
Існує 2 основних типи експериментів:
Активні експерименти
Вони є найбільш частими і тими, що ми пояснили. Вони складаються з пацієнта, що робить чи не робить щось.
- Робіть щось : уявіть собі людину, яка має велику тривогу, коли виступаєш публічно, і вважаєш, що слухачі сприймають тривогу. На вас запитують в терапії для запису на відео, ми просимо вас подивитися запис пізніше і перевірити, які ознаки тривоги і ступінь, якою вона оцінена.
- Припиніть робити щось : людина з обсесивно-компульсивним розладом, яка вважає, що якщо він має гострий об'єкт, він не зможе протидіяти бажанню використовувати його. Тоді експеримент полягав би в тому, що він залишається в консультації з кухонним ножем на столі і з точкою, спрямованою до терапевта протягом певного часу.
Спостережні експерименти
У цих випадках пацієнт є лише спостерігачем, який призначений для збору даних, не має активної ролі, як у попередньому типі. Вони будуть корисні в тих випадках, коли пацієнт дуже боїться проведення активного експерименту або коли потрібна додаткова інформація, щоб зробити її активною. Приклади: пряме спостереження (моделювання), проведення опитувань або інформації з інших джерел.
Коли їх використовувати?
Ми будемо готуватись разом з пацієнтом, і ми будемо використовувати експерименти з поведінкою, паралельно застосовуючи техніку когнітивної реструктуризації. Тобто, коли вони хочуть згладжувати і змінювати вірування людини, поведінкові експерименти є хорошим союзником.
Деякі автори рекомендують якнайшвидше впроваджувати поведінкові експерименти, оскільки розуміється, що терапевтичні досягнення приймаються разом із поведінковими змінами. Психологи зацікавлені в досягненні пацієнтам широких та тривалих змін часу (афективні, когнітивні та поведінкові зміни), які майже завжди вимагають поведінкових допитів.
У цьому сенсі Словесне допитування, яке ми виконуємо в техніці реструктуризації пізнавальних процесів при пошуку доказів за та проти певних думок, дуже корисно для "вирівнювання" землі і полегшить його для пацієнта, але якщо невеликі «штовхати» не вводяться для того, щоб людина робила чи не робила щось, терапія може бути продовжена на невизначений термін (наприклад, завжди рухається в абстрактному вигляді і в словесний, у нашій "зоні комфорту"). Це передбачає високі економічні витрати пацієнта, не досягнення терапевтичних цілей та можливі професійні розлади для психотерапевта.
Як їх підготувати?
Поведінкові експерименти готуються в терапії з психотерапевтом, який буде важливим керівником для досягнення очікуваних змін. , Вони ніколи не будуть заздалегідь визначеними експериментами, але вони сильно відрізнятимуться залежно від пацієнта та проблеми.
Зручно, що в сесії готується самореєстрація експерименту, в якій вони повинні включати:
- Дата
- Прогнозування пацієнта (як правило, очікувані конкретні наслідки, тяжкість або інтенсивність їх, а також ступінь віри в таке прогнозування). Наприклад: "коли я вийду, щоб зробити усну презентацію, я збираюся червоніти, як помідор, я збираюся потікати дуже багато, мій голос буде струшуватися, я почерпнутий, і я буду панікувати, мені доведеться вичерпати місце, і я зроблю посміховисько ".
- Альтернативна перспектива та ступінь віри у це.
- Експеримент (детальна інформація про те, що буде зроблено і чим буде зафіксовано пацієнт - перед тим, як це зробити - напишіть, що фактично було зроблено, включно із усіма захисними способами поведінки - після його виконання).
- Результати (наслідки, що відбулися насправді, їх тяжкість та ступінь, на якій було передбачено передбачення пацієнта).
- Висновок (те, що ви дізналися щодо вашого тривожного передбачення та альтернативи, ступеня віри в них).
- Що робити відтепер і що буде встановлено відтепер у подібних ситуаціях.
