Медицина: професія з високим ризиком самогубства
При правильній ідентифікації фактори, які можуть збільшити або зменшити рівень ризику суїцидальної причини Завжди було надзвичайно цікаво звернути увагу на тісні взаємини з цією поведінкою. Пам'ятайте, що цей рівень збільшується пропорційно кількості очевидних факторів, а деякі мають більшу питому вагу, ніж інші. Знаючи їх і вивчаючи їх актуальність може бути вирішальним, коли справа доходить до розуміння проблем, що оточують кожну групу.
На жаль для внутрішніх лікарів, їх професія становить важливий додатковий ризик страждати смертю самогубством. Щорічно у Сполучених Штатах в середньому 400 лікарів обох статей вчиняють самогубство, що еквівалентно абсолютним чисельності у всій медичній школі. Існує також подібна динаміка серед студентів-медиків, в яких, після нещасних випадків, самогубство є найпоширенішою причиною смерті.
- Пов'язана стаття: "Що потрібно зробити, щоб зменшити швидкість самогубств?"
Відносини між ліками та самогубством
Дослідження, проведені AFSP у 2002 році, підтверджують це Лікарі загинули від самогубства частіше, ніж інші люди одного віку, статі загального населення та інших професій. В середньому смертність від самогубства на 70% частіша серед лікарів-чоловіків, ніж у інших професіоналів, і жінок-лікарів на 250% до 400%. На відміну від інших груп населення, де чоловіки роблять самогубство в чотири рази частіше, ніж жінки, лікарі мають самогубство, яке дуже подібне між чоловіками та жінками.
Згодом, у 2004 році Шерхеммер та Колдіц провели мета-аналіз 25 досліджень якості медичного самогубства та дійшли висновку, що сукупні показники самогубств для лікарів-чоловіків в порівнянні з чоловіками у загальній популяції становить 1,41: 1, з 95% та довірчим інтервалом від 1.21 до 1.65. Для лікарів-жінок співвідношення становило 2,27: 1 (95% ДІ = 1,90-2,73) у порівнянні з жінками у загальній популяції; що становить тривожний високий рівень.
Однак особливості щодо інших професійних груп не закінчуються тут , Кілька епідеміологічних досліджень виявили, що члени деяких професій, зокрема, мають більш високий ризик самогубства, ніж інші, і що більша частина цього значного різниці в ризику пояснюється соціально-економічними факторами, у всіх випадках, крім тих, що належали до лікарів.
Дослідження випадків захворювання з 3195 суіцистами та 63,900 відповідних контролю в Данії (Agerbo et al., 2007) підтвердили, що ризик самогубства зменшується у всіх професіях, якщо контролюються змінні психіатричного вступу, статус зайнятості, сімейний стан та валовий дохід. , Але, знову ж таки, лікарі та медсестри були винятком, в якому, по суті, зросли темпи самогубств.
Крім того, між люди, які отримали лікарню психіатричне лікування існують скромні зв'язки між самогубством та окупацією, але не для лікарів, які мають набагато більш виражений ризик, до чотирьох разів більше.
Нарешті, поєднання ситуацій із високим рівнем стресу та доступом до летальних засобів самогубства, таких як вогнепальна зброя або ліки, також є показником деяких професійних груп. Серед усіх лікарів було оцінено навіть більший ризик для анестезіологів за наявності легкого доступу до анестетиків. Ці дослідження відображаються з результатами, отриманими іншими групами високого ризику, такими як стоматологи, фармацевти, ветеринари та фермери (Hawton, K. 2009).
Професія дуже пожертвувала
Після розробки консенсусного документа серед експертів для оцінки стану знань про депресію та загибелі суїцидів серед лікарів, було зроблено висновок, що традиційна культура медицини робить психічне здоров'я лікаря низьким пріоритетом незважаючи на докази того, що вони мають високу поширеність розладів настрою, які недостатньо лікуються. Бар'єри для лікарів, які потребують допомоги, зазвичай страхують соціальної стигматизації та компрометують свою кар'єру, тому вони відкладають його, поки психічний розлад не стане хронічним та ускладненим іншими патологіями.
Етиопатогенні чинники, які можуть пояснити підвищений ризик самогубства, складаються з поганого подолання або відсутності ресурсів для належної роботи з психосоціальних ризиків, притаманних клінічній активності, таких як напруження, притаманні одній і тій же клінічній активності, переслідування та виснаження, а також інституційний тиск (скорочення, графіки та примусові зміни, відсутність підтримки, судові позови про зловживання службовим становищем).
Рекомендується змінити професійне ставлення та змінювати інституційну політику, щоб заохотити лікарів звертатися по допомогу, коли вони це потребують, і допомагати своїм колегам впізнавати та ставитися до них, коли вони це потребують. Лікарі вони так само вразливі до депресії як загальне населення , але вони прагнуть отримати допомогу меншою мірою, а рівень закінчення самогубства вище (Centre et al., 2003).
Бібліографічні посилання:
- Медицина та безпека праці. Версія для друку ISSN 0465-546X Med. Segur. трэб vol.59 no.231 Madrid abr.-jun. 2013 рік
- Самогубство та психіатрія. Профілактичні рекомендації та управління суїцидальною поведінкою. Бобес Гарсія Джей, Джинер Убаго Дж, Саїз Руїс Дж, редактори. Мадрид: Триакастела; 2011 р
- //afsp.org/
- //www.doctorswithdepression.org/
