Чи може психопатія "вилікувати"?
Коли психологи говорять з кимось про те, що таке психопатія, а що це не з кимось, існує багато питань, які виникають. Існує той, який завжди виходить, тому що це може бути найцікавішим з усіх. Чи можна лікувати ці люди психологічно ефективно? Деякі говорять про лікування, а інші говорять про зцілення, що дуже різні речі.
Для цієї статті ми збираємося поговорити що ми сьогодні знаємо про прогноз психопатії з клінічної точки зору. Пам'ятайте, що наука - це знання, яке постійно мутує, і те, що ми знаємо сьогодні, може бути не так вже і завтра. Зробіть попередження, давайте подивимося, що говорять мета-аналізи.
- Пов'язана стаття: "Чому так легко закохатися в психопат?"
Шляхи розуміння психопатії
На жаль, Діагностичні посібники не визнають психопатію як клінічну сутність , У той час як ці етикетки мають багато недоброзичливців, і це справедливо, є те, що вони служать. Коли критерії розладу з'являються чітко, вичерпно та упорядковано, це дозволяє досліджувати його. І будь-яка дослідницька група, яка приймає ці критерії як довідкові, з майже повною впевненістю буде вивчати той самий феномен.
Психопатія не має цієї точки зору, тому кожна дослідницька група може вивчати різні визначення психопатії. Були плідні спроби об'єднати визначення та розуміти психопатію як сукупність ознак, які, як правило, відбуваються одночасно. Мабуть, найбільш поширеним є те, що належить Херві Кеклі, який широко описує клінічні характеристики психопата.
Пізніше Роберт Харе визначає два фактори в цих описах головне: використовувати інших в корисливих, емоційно холодних, важких і без каяття, а з іншого - хронічно нестабільний тип життя, що характеризується порушенням норм і соціально девіантним.
Природно, дослідження про ефективність лікування в психопатії багато в чому залежить від того, як ми це розуміємо. Хоча в більшості досліджень використовуються найвідоміші критерії, ми повинні пам'ятати про те, що є частина випробувань, які можуть мати вимірювану психопатію в різних умовах.
Це невиліковна психопатія?
Будь-який студент психології, який торкнувся розладів особистості, має своєрідну автоматичну весну, яка змушує його відповісти на це запитання із звуковим "так". Існує широко поширена думка, що психопатія неможливо викорінити , щось теж трапляється з антисоціальним розладом особистості.
Ефективно розлади особистості є невиліковними, вони не передаються в повному обсязі, оскільки вони перебільшені прояви нормальних рис особистості. І таким же чином особистості в певній мірі змінюються , жорсткі моделі особистості також проникні лише певною мірою.
Саме в цей момент багато разів стрибає віра, що не є цілком виправданим. Те, що психічний розлад ніколи не поширюється, не означає, що він не може відповісти на лікування. Ось чому ми говоримо про лікування, а не про зцілення. Справді, свідчення про лікування психопатії не настільки сильні.
Поняття про те, що цей розлад важко вирішити може виникнути через психоаналітичний струм , що свідчить про те, що особистість формується протягом перших 5 або 6 років розвитку і залишається практично незмінною. Але навіть в рамках психоаналізу це змінювалося, і задумана можливість модифікації.
Заєць сам запропонував теорію психопатії, що виправдовував його статус "нерозв'язним". У цій першій теорії сказано, що психопати страждають на травму лімбічної системи (розташованої в мозку), що перешкоджає їм пригнічувати або переривати їх поведінку. Це також передбачає, що психопати нечутливі до покарання, що вони ніколи не дізнаються, що дія може призвести до поганих наслідків. У подальшому перегляді цієї теорії Заяць назвав психопатів емоційно нечутливими , з більш складними процесами емоції інших.
Що говорять дослідження?
Вся теорія залишається в спекуляції, коли ми говоримо про терапевтичну ефективність. Коли ми хочемо з'ясувати, чи розлад або явище відповідають на різні форми лікування, найкращим способом з'ясувати це поставити цю гіпотезу до тесту.
Численні дослідницькі групи віднесли тягар клінічного песимізму до психопатії та провели клінічні випробування для оцінки життєздатності лікування.
Основні результати
Дивно, але в більшості статей розглядається проблема психопатії від психоаналізу.Майже кожен розуміє феномен, описаний Клеклі, за винятком кількох репетицій. Випадки, що розглядаються психоаналітичною терапією, демонструють певний терапевтичний успіх щодо контрольних груп. Це знахідка вказує на те, що терапія зосереджена на проникненні та аналізі Поінформованість про хвороби Вони можуть бути корисними для психопатів.
Когнітивно-поведінкові методи терапії здаються дещо ефективнішими, ніж психоаналітична терапія. Ці терапії стосуються таких питань, як думки про себе, про інших та про світ. Таким чином, розглядаються деякі найбільш дисфункціональні характеристики. Коли терапевт поєднує когнітивно-поведінковий підхід та підхід, орієнтований на розуміння досягаються навіть більш високі рівні терапевтичного успіху .
Також було пробувано використання терапевтичних спільнот, але їх результати лише трохи вище, ніж у контрольної групи. Це не дивно, тому що терапевтичні спільноти мають незначний прямий контакт між терапевтом і клієнтом, і саме це психопат дійсно потребує.
Використання ліків для лікування симптомів та поведінки, характерних для психопатії, за відсутності більшої кількості клінічних випробувань, є перспективним. На жаль, методологічна нестабільність досліджень у цьому відношенні та невелика кількість статей не дозволяють нам робити остаточні висновки з цього питання.
- Пов'язана стаття: "Види психологічної терапії"
Демонтаж міфу
Не треба глибоко вірити в результати досліджень, щоб це усвідомити психопатія далека від невиліковного , Хоча у нас немає спеціальних програм, які стосуються всіх дисфункціональних аспектів психопата, у нас є терапевтичні інструменти для подолання найбільш неадаптивної поведінки. Якщо ці терапевтичні переваги зберігаються з часом, це те, що залишається в повітрі.
Одна з основних проблем, що виникає при лікуванні психопатії, як і в інших розладах особистості, полягає в тому, що це незрідка, коли клієнт хоче піти на терапію , І навіть у дивному випадку, коли вони виходять за власним бажанням, вони часто стають стійкими до змін. Наприкінці дня ми попросимо пацієнта представити ряд змін особистості, які взагалі не є простими для реалізації та загрожують власній ідентичності.
З цими пацієнтами це необхідно Зробіть інтенсивну роботу по усвідомленню хвороби та мотивації за попередню зміну самої терапії. Цей додатковий зусилля носить як пацієнт, так і терапевт, що часто закінчується залишенням або несправедливим маркуванням пацієнта як невиліковного. Справді, якщо ми не можемо змінити психопат, це лише тому, що ми ще не знайшли способу досягти цього.
